子宮肌腺症一定要切除子宮嗎？7種方法保留子宮也能治療
秀傳健康管理中心的衛教資訊表示，因為大部分的子宮肌腺症都是瀰漫型的，目前子宮肌腺症的唯一根治方法就是子宮切除手術，且僅切除一部分會切不乾淨，所以至少要切掉子宮體才能杜絕子宮肌腺症惡化。不過切除子宮並不是一個簡單的決定，如果被診斷出子宮肌腺症，中山醫學大學附設醫院的資料指出，女性患者也能選擇保留子宮的7種治療方式：
- 口服避孕藥：輕度的子宮腺肌症患者可透過口服避孕藥緩解經痛和血崩的症狀。
- 口服「佑汝」：佑汝是一種合成類固醇荷爾蒙，具有抗黃體脂酮性質，可治療子宮內膜異位，抑制卵巢合成雌激素，一般服藥二到四個月後，85到95%的患者會進入無月經狀態，但只要停藥18至36天，就會恢復排卵及月經週期。
- 注射「柳普林」：柳普林可從腦下垂體抑制性腺刺激素分泌，造成假停經現象，進而達到子宮內膜異位症組織萎縮，但目前健保並沒有給付此項藥物。
- 腹腔鏡手術：針對小範圍的子宮腺肌症，可透過腹腔鏡手術將腺肌症部位切除，也可同時進行子宮動脈的結紮，減少將來復發的機率，且因為傷口小，術後恢復的速度也快，不過費用上需要自費腹腔鏡的耗材。
- 傳統開腹式手術：針對大範圍的子宮肌瘤，以及想積極懷孕的患者，可以考慮這項治療。因為開腹式的方法，醫師可用手去摸出比較小又難以偵測的腫瘤，也就切得比較乾淨，縫合的緊實度也會比較有把握，進而減少將來懷孕時，子宮破裂的危險性。
- 海扶刀手術：海扶刀是一種使用超音波將高熱量聚焦在子宮病灶，進而破壞組織、不需切開皮膚的「無創手術」，治療所產生的壞死組織可被正常組織逐漸吸收，使子宮腺肌瘤變小，達到減輕或緩解症狀的效果。
- 蜜蕊娜避孕器：在海扶刀、腹腔鏡與傳統手術後，可將秘蕊娜避孕器放置在子宮腔裡面，降低子宮腺肌症的復發，每3至5年更換一次，若有懷孕需求時，只要再把避孕器取出即可。
參考資料:
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