眼睛出現血塊的狀況其實並不罕見,臺灣男歌手哈林(庾澄慶)、知名本土劇演員江國賓和名嘴許聖梅都曾經出現眼白染血的問題,這種情形被稱為「結膜下出血」,到底有哪些原因會造成結膜下出血?結膜下出血要如何治療?結膜下出血是不是眼中風的前兆? (編輯推薦:白內障症狀一張圖自我檢查!白內障術後保養太陽眼鏡要戴多久?從白內障原因、眼藥水到人工水晶體挑選)
用力過猛、吃2種藥物都可能發生結膜下出血!這1情況要小心其他疾病作祟
結膜下出血看上去非常嚇人,容易讓人以為是撞到或眼睛裡面有傷口等,但高雄醫學大學附設中和紀念醫院的衛教資訊指出,大部分結膜下出血的案例都沒有特定的全身性疾病,不過有部份病人是在劇烈咳嗽、嘔吐、用力解便、搬重物或過度揉眼睛後出現結膜下出血的狀況,而有服用一些預防血栓或抗血小板凝集的藥物,也比較容易發生結膜下出血。
至於結膜下出血會有哪些症狀,書田眼科診所主治醫師王司宏撰文表示,結膜底下的微細血管破裂時,因為外有結膜包住壓迫,再加上凝血反應,所以出血量通常不會太多,患者基本上沒什麼症狀、視力也不會受到影響,甚至很多人都是被提醒才發現自己結膜下出血,不過仍有少數人有腫脹、異物感,也有少數人在出血前有感覺刺痛一下,但絕大多數都不會有感覺。
治療結膜下出血方面,丘子宏眼科/優視眼科的衛教文章中則提到,結膜下出血通常不需要特殊治療,因為血液大約在一到兩週內就會自行吸收。要注意的是,這段期間內要儘量避免揉眼睛、熬夜和突然用力過猛等,才能避免微血管再次破裂。
不過,高醫大附設中和紀念醫院也提醒,如果反覆發生結膜下出血,就必須考慮是不是有合併其他全身性疾病,像是控制不良的高血壓、糖尿病等,應及時就醫或到內科詳細檢查評估,才能夠對症下藥治療。
結膜出血可能是眼中風的前兆嗎?這2類人一出血就要趕快就醫檢查
說到眼睛出血,許多人會直接聯想到是「眼中風」的前兆,但眼中風是更深層的血管出血或阻塞,和結膜下出血的大片血塊不同,散瞳後眼底檢查會發現視網膜血管充血扭曲,或是整個視網膜出現火焰狀或點狀的出血,常見症狀包括眼前出現黑影、忽然視力模糊或是眼前一片黑等視力問題,兩者在症狀上差異頗大。
此外,有「護眼達人」之稱的江瑩山醫師曾表示,眼中風是分布在視網膜上微血管出血,患者基本上和結膜下出血一樣不會疼痛,但這種出血會直接影響視力模糊,嚴重時會造成視網膜壞死,有失明的危機,故如果有高血壓、糖尿病的患者,一旦發生眼睛紅、視力減退的狀況,最好及早到眼科接受眼底檢查,才有機會趁早釐清是結膜下出血,還是視網膜血管出血。
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