衛福部統計,因胃食道逆流就醫的人數,2016年大約61萬多人,2018年增加到76萬多人 1。胃腸肝膽科醫師李偉誠指出,胃食道逆流的原因和生活壓力、飲食西化有關,例如三餐不定時,吃飯速度太快或者常吃速食這類高油、高糖等,飲食、生活習慣有直接的關係。
李偉誠醫師說明,胃食道逆流就是胃內的東西,像胃酸、蛋白酶、食渣或膽汁逆流跑到食道引起的食道的刺激或灼傷。醣類及油脂類的食物會使食道賁門放鬆,使胃食道逆流惡化。研究顯示,體重增加也會增加胃食道逆流的風險 2,李偉誠醫師指出,肥胖的人因腹壓較大,胃排空速率較慢,而容易使食物逆行到食道。既然肥胖是胃食道逆流的原因之一,適度運動、減少體重有助於緩解症狀,然而,也有臨床案例,每天加強運動,甚至減肥成功,但胃食道逆流的症狀卻不減反增,才發現原來運動型態也可能引發胃食道逆流。對此,李偉誠醫師強調,尤其是飯後的劇烈運動,確實有可能提高胃食道逆流的機率,但一般緩和且適度的運動並不會造成此問題。
也有研究指出,運動員會比正常人有較高的胃食道逆流發生率 3,李偉誠醫師進一步說明,胃腸需要很多血液供應,才能夠進行消化,平時全身的血流約有1/4是在消化道,而當我們劇烈運動時,血液會集中至骨骼肌,導致消化道血流減少而減弱消化、吸收與排空的功能,如果這時又剛吃飽,食物停留在胃部的時間增多,會大幅增加胃內壓力而把食物擠壓回食道,造成胃食道逆流。且劇烈運動時交感神經興奮,也會抑制胃腸道功能。
研究也發現,有些運動容易增加腹內壓力,特別是舉重與仰臥起坐,更會使胃食道逆流發生的機會增加。對此,李偉誠醫師表示,高強度的重量訓練和使用腹部用力的運動,例如仰臥起坐、伸體抬腿運動等,的確較易引起胃食道逆流。此外,像是跑步或跳繩,則是因容易造成胃內食物翻攪而引起逆流。李偉誠醫師補充,有些人習慣運動前後補充醣類飲料,但高濃度的醣類容易引起食道下括約肌鬆弛,提高胃食道逆流的機率。
如何避免胃食道逆流?醫:掌握正確的運動原則
李偉誠醫師提醒,選擇運動的時間點很重要,飯後立即運動最容易發生逆流,每個人的消化狀況不同,食用的食物種類也不同,一般而言,建議用餐後2-3小時再運動,胃食道逆流的機率就大幅下降。若是已經吃飽超過2-3小時,再進行較緩和的運動,反而有助於腸胃的蠕動。
習慣運動前後補充營養品的人,李偉誠醫師建議可將醣類營養補充品改成膠狀而非液狀;醣類補充品以複合式醣類(果糖+葡萄糖)取代單一醣類,都有助改善胃食道逆流。
運動途中胃酸衝上來怎麼辦?先做一件事迅速舒緩
適量運動,維持良好習慣,不僅僅可以改善胃食道逆流,更是促進身體健康的重要根本。然而,若是運動過程中,突發劇烈的胃食道逆流,李偉誠醫師建議,可選用含PPI成分的藥物,從源頭阻斷減少胃酸分泌,有助迅速舒緩胃酸逆流的不適症狀,再適度調整運動型態和用餐時間與食物種類,從根本改善胃食道逆流困擾。
PPI藥物從源頭阻斷胃酸分泌,有效緩解胃酸分泌過多、胃食道逆流
PPI 藥物(proton pump inhibitor,氫離子幫浦阻斷劑)的原理,是藉由阻斷胃酸生成所需的機制,降低胃酸的分泌量,是腸胃科醫師最常用的處方成分。李偉誠醫師說明,胃中有一種叫「壁細胞」的細胞,會透過「氫離子幫浦」的通道釋放酸。我們服用的PPI 藥物可與氫離子幫浦結合,藉此「卡住」氫離子幫浦的通道,進而阻止酸的釋放,胃食道逆流症狀因此得以紓緩。相較常見的胃散和胃乳,使用弱鹼性中和胃酸,或是減少胃酸分泌的「組織胺阻斷劑」,PPI 藥物是像關水龍頭一樣從源頭直接阻斷胃酸分泌,效果更佳更持久。
專業醫師推薦市場銷售第一名品牌「必胃康」
德國原裝進口的「必胃康」為市場銷售第一品牌,也是衛福部首支核准的PPI成分指示用藥,消費者使用起來可以更安心。建議早餐前30分鐘服用,若是較常在夜間出現胃食道逆流症狀則改為晚餐前30分鐘服用,一天只要一錠,快速而有效治療胃酸過多、胃食道逆流,多數患者1-2天就能消除不適症狀,是生活繁忙的胃食道患者的首選,有需求的民眾,可至藥局找專業藥師諮詢及購買。
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資料出處:
1.根據衛生福利部健保107年統計數據
2.Body weight, lifestyle, dietary habits and gastroesophageal reflux disease
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19360912/
3.Gastroesophageal reflux disease and physical activity
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16646627
衛署藥輸字第022962號 | 北市衛藥廣字第112090197號
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