成人也有假性近視？該怎麼分辨？
一般來說到醫院檢查時會先驗光，但是這個驗光往往並不準確，因為這個會包含「假性近視」，這時我們必須要點睫狀肌鬆弛劑（散瞳劑）然後再驗一次，讓僵硬的睫狀肌放鬆、排除假性近視的可能性，之後再檢測的度數才是最準確的，這個便是所謂的「真性近視」。
睫狀肌持續收縮所驗出的度數是所謂的「假性近視」，假性近視以前我們都覺得是國小國中的孩童才會有的，可是現在短距離看手機看書，30歲40歲的成年人，長時間電腦工作之後也會有產生假性近視的可能性，所以現在一般電腦驗光算出來的度數，必須要很小心的來評估。 （編輯推薦：看眼科不只檢查視力、青光眼，還能揪出腫瘤、腦中風？醫師一次解密）
除了用點散瞳劑來比較散瞳前散瞳後的近視度數之外，另外也可以檢查眼軸長度，若眼軸長度有增加，那代表的就是真性近視，若三個月到半年我們用超音波所檢查的眼軸長度沒有增加，可是近視度數有增加，那就代表他增加的是假性近視。
近視不只是近視，更可能是年輕化的白內障
事實上，我們台灣高度近視是一個嚴重的公衛性問題，八百度以上的高度近視族群人，往往就會有水晶體混濁，也就是白內障的可能，而白內障它也會因為水晶體水腫造成凸透鏡聚光的作用，也會造成近視增加，所以臨床上醫師發現成年人，尤其是高度近視的成年人，他的近視增加時，往往是因為水晶體混濁，白內障變嚴重所導致的。 （編輯推薦：白內障症狀一張圖自我檢查！白內障術後保養太陽眼鏡要戴多久？從白內障原因、眼藥水到人工水晶體挑選）
以往成年人近視增加時，我們直覺會想到是否是因為高度近視眼睛老化，白內障所造成，但是現在由於大家工作用眼的時間延長了，所以也會有造成假性近視的可能性。
如果發現眼鏡越配越深、換眼鏡的速度趕不上近視增加的度數，這時候就應該要到醫院做檢查，了解其原因只是假性近視成人化，或者是白內障年輕化所造成。當然這二者的處理方法並不同。
我們的國病是高度近視，若造成白內障增加，應該由醫師評估是否需要手術來置換人工水晶體，至於若是因為假性近視所造成的近視增加，那麼就可以點用睫狀肌鬆弛劑，來調整造成假性近視的環節。高度近視還會有視網膜裂孔、以及黄斑部病變等併發症，建議成年人度數有增加的情況，更是需要就醫注意防範。
作者簡介：陳瑩山醫師，中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任，專長：黃斑部病變、視網膜剝離雷射及手術等。 陳瑩山眼科醫師醫療網、 護眼達人陳瑩山醫師
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