創悅皮膚科院長李美慧醫師說明，灰指甲主要是甲床深部的黴菌感染，像是香港腳、皮癬或手上的黴菌等，感染到指甲甲床，由於比較深部，長出來的指甲就不會健康，常見症狀為指甲變色、變厚、易碎甚至分岔、破裂，也可能產生甲溝炎，外觀上不太好看，她分享，自己就有患者因此十幾年不敢穿涼鞋。
雖然目前在門診中，多半灰指甲患者為需長時間穿鞋的40、50歲以上的上班族，但李美慧醫師也提及，近年來因運動風氣盛行，患者有漸漸年輕化的現象。主要是因運動鞋的材質及鞋楦所導致，她進一步說明，除了運動鞋材質是否透氣外，由於東方人的腳板偏寬，但常見大廠牌的運動鞋多半來自美國，其楦頭較窄，容易造成腳步壓力及傷口，進而導致黴菌有機可乘。
灰指甲不會自己好！放著不管當心黴菌蔓延
灰指甲不會自己好，放著不管，不只會愈來愈嚴重，還會傳染至其他健康指甲。藥品的介入相對重要，世界外用藥領導品牌*-樂指利就是針對灰指甲所研發的產品，其有效藥品成份為Amorolfine，可直接殺死黴菌，適應症為由皮真菌，酵母菌及黴菌引起之遠端及外側之輕度甲癬，一周使用一次，藥效持續7天，塗抹上去之後會像指甲油的緩釋薄膜劑型，藥膜防水耐磨、持久穩定、不易脫落，讓指甲一週內都能得到治療，方便有效。
灰指甲外用藥怎麼選？認清「藥品」再擦才有效
選擇外用藥時，許多人以為成分都一樣，會以價格作為選擇標準，李美慧醫師建議，可優先考量藥品級，只需買一次就可以達到最佳效果，避免療程時間拉長，反覆購買花上更多預算。建議民眾在皮膚科醫師專業建議下，考慮病情，自身需求及便利性選擇適合的產品，才能協助病情盡快改善，價格並非首要考量。 此外，在治療上銼甲也是很重要的一環，藥品等級的樂指利在使用上需搭配銼甲，主要目的在於銼甲能使治療加倍有效。一來可以磨掉受感染的指甲，二來更容易讓藥物作用於指甲上，更可以刺激指甲生長速度，有效縮短治療時間。
最重要的是按時擦藥，即使有明顯好轉，也不能擅自停藥或擦藥斷斷續續，避免影響治療，而視個人狀況而定，一般至少需要3～6個月，等到長出正常健康的指甲後，才算真正痊癒。同時，日常生活中鞋襪要記得都得換新，避免導致重複感染，才能真正黴菌斷根。
李美慧醫師
現任創悅皮膚科院長
學歷
中山醫學研究所臨床醫學碩士
成功大學醫學學士
中國醫藥學院藥學系學士
衛署藥輸字第023226號
北市衛藥廣字第112060212號
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