脖子有事也會影響心律
在臨床上，雖然頸椎病引起心律不整時有發生、屢見不鮮，但是大部分人仍然不了解這個問題。尤其是當病人的脖子症狀不明顯，而心血管問題比較嚴重時，往往更容易發生診治方向錯誤的情況。
頸交感神經太興奮，就會心悸
有些學者為了「特別對待」這類情況，將這種病症取名為「頸心症候群」，但是大部分學者認為，頸椎的退化性病變會導致周圍組織產生無菌性發炎（局部損傷吸引免疫細胞過來修復，修復過程中就會發炎，因為並非外來細菌病毒引起的，所以稱之為無菌性發炎），這些發炎物質和退化性病變帶來的結構改變，壓迫刺激了神經根和交感神經鏈，從而引發人體內一系列的調控紊亂，心血管症狀正是其中之一。
當頸椎病變使得位於橫突（按：脊椎骨左右側突出的部位）前方的頸部交感神經受到刺激興奮時，會使冠狀動脈急劇收縮，出現冠狀動脈供血不足，從而導致病人出現心前區疼痛、胸悶、氣短、心悸和血壓升高，這些類似冠心病的症狀。如果上中段頸椎發生病變，也會使頸部交感神經受到刺激而興奮，引起心跳過快或過慢、胸悶和心悸。
頸心症候群雖然會表現為心悸、胸悶、頭痛、頭暈、失眠、多夢這些類似冠心病的症狀，但是心臟聽診聽不到病理性雜音，心電圖檢查也看不到器質性改變的圖形，所以只要仔細排查，還是很容易鑑別頸心症候群和其他心臟病。
症狀多變的頸椎病—交感型頸椎病
頸椎不穩，很容易對頸椎周圍的交感神經末梢造成刺激，引起交感神經功能紊亂。因為交感神經末梢分布在頸椎周圍，和神經根不同，它們的分布多而雜、廣而密。由於椎間盤退變和節段性不穩定等因素，交感神經功能紊亂的症狀，往往還涉及多個臟器。
這類症狀複雜、反覆難癒的頸椎病，被稱為「交感型頸椎病」，它的麻煩在於交感神經分布廣泛，症狀複雜多變，不像神經根型頸椎病和椎動脈型頸椎病，找到原因就能解決問題。
交感型頸椎病是一種全身性的疾病，牽一髮而動全身，所以醫生往往只能對症處理，心律不整就用心臟藥物，血壓不穩就調節血壓，等到頸椎壓迫刺激減少，交感症狀得以緩解，再慢慢停藥觀察。
本文摘自《99％的人姿勢有問題》／孫悅禮（上海中醫藥大學附屬龍華醫院副主任醫師）／大是文化
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