成人需接種的八種疫苗
有很多疫苗,在成人階段,也是需要補接種的。舉例來說,日本腦炎過往都是兒童特有的疾病,但如今九成以上的日本腦炎病例,都是二十歲以上的成年人。麻疹也是,當年因為旅遊而爆發的麻疹群突發事件中,清一色都是二十至四十歲的成年人,沒有小孩(因為疫苗保護仍在),也沒有老人(因為童年時得過的抗體還夠用)。 (編輯推薦:腸病毒疫苗預約哪裡打?腸病毒71型疫苗價格、副作用、保護力比較攻略)
今天就來介紹八種成人需接種的疫苗,有些內容我已經在本書其他地方提及,會快速的帶過。
1. 流感疫苗:
台灣有一個很大的問題,就是十八到六十四歲之間的健康成年人,幾乎都不打流感疫苗。很多人認為流感疫苗「只有那些抵抗力差的人需要公費接種」,其他不在名單上的民眾,尤其是健康的成年人,就不需要打疫苗,這其實是天大的誤會。幼童、老人、慢性病患者抵抗力差,是應該接種疫苗沒錯,但由於他們的抵抗力不佳,打了流感疫苗之後,保護力也不夠完美。
美國的《臨床感染症期刊》(CID)曾有一份研究報告,指出若社區裡十八到六十四歲的成年人,在流感季接種流感疫苗的話,當年可以減少二一%老人罹患流感的機率。因此健康成年人接種流感疫苗,除了保護自己之外,更重要的是可保護家中的幼兒與老人。 (編輯推薦:原來是流感惹的禍!一圖秒懂流感、新冠、感冒症狀差異)
2. 日本腦炎疫苗:
由於抗體會隨年齡消退日本腦炎疫苗,建議二十至六十歲補打,尤其居住在鄉村、養豬戶旁更建議補接種,保護效果可達二十至三十年。 (編輯推薦:死亡個案出現!60多歲男「臉麻頸僵」發病9天過世!圖解4招日本腦炎預防重點)
3. 人類乳突病毒HPV疫苗(子宮頸癌疫苗):
國健署在二○一八年已將HPV疫苗納入公費,提供國一女生施打,不過,四十五歲以前都可以考慮接種此疫苗預防子宮頸癌。一般成年人需要打三劑,但國一女生/男生接種,只需要打兩劑就有保護效果。 (編輯推薦:子宮頸癌疫苗知多少:認識HPV病毒,HPV疫苗如何選?)
4. 腦膜炎雙球菌疫苗:
這支疫苗建議老人、免疫不全,或是有群體生活需要者,如軍營、住校生等接種,需打兩劑才有完整保護效果。
5. 帶狀疱疹疫苗:
感染帶狀疱疹痊癒後,常會持續神經痛好幾個月,可說是痛不欲生,甚至快要憂鬱症。帶狀疱疹疫苗建議接種族群為五十至八十歲。
6. A型肝炎疫苗:
台灣四十歲以上成人應該都曾感染過A肝病毒,而四歲以下則有公費疫苗保護,所以四到四十歲這段空窗期,如果需要出國,或擔心自己感染A肝病毒,就可以考慮自費接種。
7. 百日咳、白喉、破傷風疫苗:
這支三合一疫苗在學齡前兒童是公費接種,建議青少年和孕婦可考慮自費補打。青少年活動力高,可能會騎車、探險,受傷機率較高,也需要避免破傷風,一般建議此疫苗每十年補打一次較好。而孕婦在第三孕期接種此疫苗可以保護新生兒在最危險的年齡,不會得到百日咳。
8. 肺炎鏈球菌疫苗:
六十五歲以上的長者,可先自費接種新型一三價接合型疫苗後,一年之後如果想要再補強抗體,七十五歲以上可以進一步公費接種二三價多醣體疫苗。提醒大家,順序正確很重要,接合型疫苗先打,多醣體疫苗後打,保護效果更佳。未來將有新款的一五價接合型疫苗,可取代一三價疫苗,另外二○價接合型疫苗也會上市,它會一統天下,取代所有舊款的肺炎鏈球菌疫苗。
本文摘自《黃瑽寧醫師感染輕百科》/黃瑽寧(馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師)/親子天下
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