② 預防方法二:避免「閉氣用力」
舉凡健身、搬提重物、用力上廁所的時候,深吸一口氣然後憋氣用力的動作,英文叫做「Valsalvamaneuver」。這種動作會瞬間增高胸腔壓力,可能會引起大動脈受傷。有過主動脈動脈剝離的患者或高危險群,都應該避免做這類動作。
③ 預防方法三:已罹患者要定期檢查
80%以上的主動脈剝離患者就算經過手術撿回一命,仍舊有「遺存的動脈剝離」。可以說一旦發生,這個病很大機率就跟著一輩子了,也就有可能再度復發。因此,每半年到一年常規作電腦斷層檢查追蹤是必須的。
④ 預防方法四:注意行車安全
另一種在年輕人常見的主動脈剝離原因是「車禍」。
曾經有一個20 歲的大學妹妹,暑假期間跟朋友騎車到苗栗玩。苗栗是個山坡地多的地方,就在一個下坡處出了車禍,騎車的男生臉撞碎了,妹妹飛了出去,雖然沒有傷到花容、但是主動脈卻裂傷了。
因為,我們的主動脈在大約胸腔上緣的「弓部」位置,有一條類似拉繩的構造,另一端黏在肺動脈上,車禍發生大力甩動的時候,很容易早成此處撕裂,引發主動脈剝離甚至斷裂。所幸我們及時以微創支架手術修補破損處,才化險為夷。
本文摘自《俠醫楊智鈞的50道心臟密碼》/楊智鈞(心臟外科主任醫師)/原水
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