帶狀皰疹（皮蛇）疫苗小教室
每當季節轉換之際，帶狀皰疹罹患的人數就會增加，近幾年國外也研究發現確診過新冠肺炎，是會增加帶狀皰疹的罹病風險，目前台灣確診新冠肺炎人數已將近千萬人，並且持續增加中，未來帶狀皰疹的預防及治療都是須小心注意的健康問題。
歷經無數次傳染病的考驗後，民眾普遍都有預防勝於治療的觀念，因此施打疫苗降低罹病率及重症率，是對抗各種感染症的最好治療。近來許多民眾詢問帶狀皰疹疫苗，因此在此釋疑。
1.目前台灣有什麼帶狀皰疹疫苗？
台灣有兩種疫苗Zostavax和Shingrix。Zostavax為活性減毒疫苗，不建議施打於免疫不全患者，只打一劑，保護力較弱；Shingrix為非活性的基因重組疫苗，可施打於免疫不全患者，共打兩劑，間隔2－6個月，保護力較強，兩者都需自費。
2.目前針對不同族群皮膚科醫學會的接種疫苗建議指引如下：
- 18歲以上未滿50歲
→若具有罹患帶狀皰疹高風險者建議施打非活性重組疫苗，此族群包含：有惡性腫瘤、呼吸道疾病、代謝性疾病、免疫性疾病、血液性疾病、身心症及高心理壓力者、腎臟病、HIV感染者等。 - 50歲以上未滿80歲
→兩種疫苗都可施打，但建議優先施打非活性重組疫苗，不過仍需視病人情況決定 - 80歲以上
→建議施打非活性重組疫苗
3.已接種過活性疫苗者，還能接種非活性重組疫苗嗎？
美國CDC建議，接種活性疫苗後至少八周後始能接種非活性重組疫苗，但目前缺乏最佳接種時間證據。
4. 已發生過帶狀皰疹還須接種嗎？
已發生過帶狀皰疹，短期再發作機率低，長期來說仍具復發風險，故可考慮施打，目前無明確文獻建議間隔多久，但不應該在急性發作期施打疫苗。
民眾若有需要請至門診評估施打，除了施打疫苗也別忘維持健康飲食和正常作息，才是提升免疫自我保護的最佳方法。
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