劑量決定毒性，糖也可以是毒
能夠產生糖癮，「暴衝的甜度」就是關鍵，而這也是一般總是在食安新聞中才現身的姜至剛醫師，如今彷彿「撈過界」般推廣「減糖大作戰」的原因。拿起桌上厚厚一本毒理學教科書，在最新版中，新增了一整章「卡路里毒性效應」，訴說著當今人類的飲食習慣中，醣類食物做為身體重要的熱量來源之一，卻可能因為過多份量，導致對身體產生毒性，引發多種疾病的結果。
添加糖有建議攝取量， 國內外大不同
為了要降低添加糖對人體的危害，世界衛生組織在2014年就倡議每人每天攝取的添加糖量，不要超過6茶匙，大約是25克。不過，國民健康署在2017年給大家的建議是50克，整整多出一倍，這是怎麼回事？
姜至剛醫師指出，推廣健康保健不能一廂情願，不同飲食文化的因素，還是要考量在內，逐步推動才有意義。就以一般日常飲食來說，水餃包的餡料，往往會加入糖調味；東南亞國家因為天氣炎熱，食物料理很多偏酸，但又會加糖以平衡酸味，就不會覺得酸過頭，如此一來糖的使用量就會變高。
但是姜至剛醫師提醒，若從市售飲料來看，有的有健康食品小綠人標章，有的卻是碳酸飲料；人一天喝水建議值約2000cc，一瓶飲料是500cc，喝了一瓶含許多糖的飲料，就少了一個喝比較少添加糖飲料的機會。舉例來說，手搖飲半糖、三分糖還是很多糖，可能得要非常微糖才行，500cc的糖若佔10％至15％，換算出來就是50克至75克含糖量，跟25克一比已經超標兩倍以上，因此平常怎麼補充水分，真的需要聰明選擇。
運動控醣緣木求魚？
運動可以控醣嗎？這似乎是很多人都相信的觀念，並且身體力行，但姜至剛醫師的回應令人驚嚇：「運動減重是緣木求魚！」
如果你看到這裡就停住的話，就會誤解這句話的意思。事實是，透過運動直接消耗能量，確實效果不佳，許多研究結果指出，以一整天耗能的項目進行比較，運動耗能大約只佔5％至10％。但姜至剛醫師強調，運動主要目的是以增加肌肉量，帶起身體的基礎代謝值，如此以來，就算運動後覺得餓吃下食物，卻能消耗更多熱量，達到控醣的目的。這是因為同樣重量的肌肉與脂肪，消耗的能量（基礎代謝）多寡是天壤之別。
想要達到增肌控醣的目的，就需要阻力性的無氧運動。至於有氧運動可以訓練耐力，增強最大心率，也是培養控醣體質的重要方式。
那麼運動項目可以怎麼選擇？一般概念中可能會對某些運動是屬於有氧或無氧，有固定的看法，例如韻律操是有氧，揹槓是無氧，不過姜至剛醫師的看法較有彈性，關鍵就在「阻力」。同樣是騎腳踏車，如果在平地上不那麼費力，會歸類為有氧，但如果有爬坡，踩踏板就辛苦多了，其實帶有一些阻力訓練性質。跑步、走路等也是一樣的道理。
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