「隱藏版癌王」超致命!手術+化療存活率未達3成
近日在台灣癌症基金會的記者會中,一位罹患膽道癌的50多歲病友分享罹病和治療經過,他早在5年前就開始出現症狀,但是不以為意,只靠中醫治療像是胃病的徵狀,直到黃疸問題嚴重就醫檢查,才發現肝內膽管腫瘤已10.5公分大,所幸後續透過免疫療法合併化療,症狀已明顯好轉。
台灣癌症基金會執行長賴基銘在記者會中提出,且膽道癌治療棘手、藥物選擇有限,過去只有手術、化療兩種選項,即使接受治療致命率還是很高,因此堪稱「隱藏版癌王」。知名港星沈殿霞、和信二代辜啟允、五連霸女市議員柯玟伶等,都是因膽道癌驟逝。
林口長庚血液腫瘤科醫師陳仁熙也表示,雖然直接切除病灶是治療膽道癌最有效的方式,但只有不到3成病患可以接受手術,術後也很容易復發,術後平均5年存活率僅10~30%;至於無法手術、接受化療者,平均存活期則只有8~10個月,晚期膽道癌的5年存活率更是小於5%。
膽道癌初期難發現!衣服變黃、茶色尿都是警訊
膽道又被稱作膽管,負責從肝臟將膽汁運送到十二指腸,根據國泰綜合醫院的衛教資訊,膽道分布於整個肝臟、與膽囊連接,最後流入十二指腸。任何有膽道的地方都可能形成膽道癌,包括肝臟內的膽管、肝外膽管、膽囊,以及位於膽道末段、十二指腸開口處的壺腹,其中以肝內膽管癌最為常見,其次為膽囊癌。
膽道癌初期的症狀非常不明顯,病患通常難以察覺,根據台灣癌症基金會的衛教資訊,膽道癌的症狀包括以下幾種:
- 黃疸:生長於肝門、總膽管附近的腫瘤,壓迫膽道造成阻塞,使肝臟無法順利排出膽汁,就會出現黃疸,包括皮膚和眼睛泛黃、小便呈現茶褐色、床單或衣物被泛液染黃等症狀。
- 右上側腹痛:通常腫瘤大到壓迫周遭器官組織,才會引起疼痛。
- 食慾不振、體重減輕:由於膽汁被堵住,身體難以從飲食中吸收脂肪,會導致食慾不振、體重減輕,甚至出現營養不良症狀。
- 發燒:黃疸、發炎或膽管感染引起。
- 噁心
台灣癌症基金會也說明,大部分生長在肝臟內部的肝內膽管癌,症狀不太明顯,只會出現噁心、食慾改變、腹痛等症狀,因此很難及早發現;除非腫瘤壓迫膽管,引起黃疸,膽道癌才比較容易被發現。
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