補鈣不等於補骨、均衡的飲食攝取是首要重點
如何吃出健康的骨骼?骨骼除了鈣、磷等礦物質,也含有蛋白質成分,所以除了維他命D和鈣質,適量的蛋白質攝取也非常重要。以下為部分重要營養素之說明:
(一)含鈣豐富的食品:
51歲以上中年及老年人建議每日需攝取1000-1200毫克鈣質,可透過均衡的飲食,選擇含鈣豐富之食品,以攝取鈣質與其他營養素,例如深綠色蔬菜(青菜、綠花椰菜)、加鈣豆漿、罐裝帶骨沙丁魚、罐裝帶骨鮭魚、小魚乾、堅果類、牛奶、乳酪、香菇、芝麻、各式豆類製品等。
(二)鈣片補充劑:
當然有些民眾擔心鈣質攝取不足時,可搭配鈣片補充劑,原則上建議優先由食物中攝取鈣質,因為食物中不僅含有鈣質,還有人體所需的其他營養素,是鈣片補充劑沒有的,所以需要時才以鈣片補充劑為補助,且須注意包裝上標示的鈣含量。鈣質不建議一天攝取超過1200-1500毫克,過量鈣質可能從尿液中排出,也可能增加結石的機率。許多綜合營養素補充劑裡已內含鈣質,可自行計算每日所需的補充劑量。
(三)維他命D:
維他命D主要的功能可幫助鈣質的吸收,且除了對骨骼有幫助,也有助於其他身體機能,亦可提升肌肉力量。9成的維他命D需靠日曬或從食物中攝取,但即使有曬太陽,皮膚製造維他命D的功能也會隨年紀增加而減低。當維他命D不足時,鈣質吸收率下降,可能會使骨質疏鬆的症狀更加惡化,反而需要大量的高鈣食物才能吸收到足夠的鈣質。所以老人家可以考慮服用維他命D補充劑來滿足身體的需要,建議一天基本可補充800國際單位。
適當的運動可以增進骨質密度、增加肌力、保持身體平衡感
骨質疏鬆症有句話說「不運動,就流失!」,因為透過身體活動可以增加骨質密度,如果一直躺著不動,骨密度會快速流失。而適當的運動除了可以增進骨密度,還可以解除或減輕疼痛、增加平衡感及肌肉力量、並減少跌倒和骨折的機會。
但若患有骨鬆症的民眾,應避免以下危險動作,以免造成傷害或骨折:
- 向前彎腰(避免腰椎受到太大壓力),必要時採屈膝蹲下方式代替
- 提舉重物,將重物盡量靠近身體
- 扭腰轉身
- 衝擊性高的活動,如球類運動
以下介紹幾個為骨質疏鬆症設計的運動,除此之外,亦可在安全的狀況下進行平衡訓練:
- 強化背部運動
鍛鍊背肌可以維持或改善體態,減輕脊柱的壓力,預防脊椎骨折,以下為簡易的背部運動介紹:- 下背部運動:平躺收縮腹部,使腰椎曲度變平貼近床面,五秒鐘後放鬆休息,重複數次,主要功能為強化核心肌肉,但須注意要在較硬的平面進行。
- 上背部運動:坐正後雙手交握置於頭後(或兩手肘彎曲置於腰側),和緩地將手肘後拉,使兩側肩胛骨拉近,維持五秒鐘後放鬆,重複數次。
- 載重運動(負重運動)
主要原則為運動時上半身保持直立狀態,骨骼處於負重狀態可增加骨密度,例如快走、健身房滑步機、水中有氧運動、深水步行等。 - 肌力訓練
肌肉質量會隨年齡增長而衰退,而影響肌力、平衡感和協調性,當肌肉質量不足容易造成跌倒受傷。適當的肌力訓練或阻力運動建議在有老師指導之下漸進進行,可以減緩肌肉質量的流失、預防跌倒。
不良的生活習慣應該要避免
現代人咖啡和茶飲已是生活常態飲品之一,骨質疏鬆症患者無須避免只要適量即可,目前也有研究認為茶的部分成分是有助於保持骨質的,整體而言單純因攝取咖啡、茶而造成骨質大量流失的機會不高。但須注意吸菸、喝酒以及現代社會高油脂的飲食型態是會加速骨質流失。
提醒銀髮族及家屬們,預防骨質疏鬆要趁早,多注意均衡營養、補充鈣及維生素D等食物;此外,還需注意保持正常體重、多曬太陽、做適當運動都是預防骨質疏鬆的保健之道喔!
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