令人困擾的停經後陰道萎縮症
60歲的陳阿姨神色焦慮地說:「醫生,我的下身疼痛了一段時間,看過很多間診所及醫院,都只是說是太乾燥的問題,擦擦藥膏就會好了。但我的私密處破皮很嚴重,都沒有好轉,怎麼辦?」
成大醫院斗六分院婦產科馬培茹醫師表示,經過檢查,陳阿姨的診斷為「更年期生殖泌尿症候群」,即俗稱的「停經後陰道萎縮症」,是更年期症狀中常見但也十分令人困擾的問題。常見的症狀包含:陰部乾澀、灼熱疼痛感及性交不適感,也可能同時表現有反覆泌尿道感染及急尿感等症狀。 (編輯推薦:更年期後更常泌尿道感染、頻尿…跟著醫師5招加強保養)
而除了常見的陰部乾澀症狀外,陳阿姨尚合併有外陰部黴菌感染,因此單治療乾澀的問題並無法緩解症狀。經過抗黴菌藥物治療黴菌感染後加上雌激素藥膏治療乾澀症狀,1個禮拜後私密處破皮情況大幅改善,而疼痛感也得到緩解。
馬培茹醫師表示,女性泌尿生殖道萎縮肇因於體內雌激素濃度的減少或不足,常見於自然或手術後的停經;卵巢早衰或是服用抗雌激素類的藥物,亦有可能導致女性泌尿生殖道萎縮。根據統計資料顯示,停經後婦女約有5-7成受到不同程度之更年期生殖泌尿症候群的困擾。
在治療方面,使用的藥物主要分成兩大類:
1. 非賀爾蒙類:使用潤滑劑和保濕劑。另外,陰道雷射為較新的治療選擇。
2. 賀爾蒙類:局部陰道給予低劑量雌激素為標準治療。
若有合併陰道感染或泌尿道感染時,則需優先治療感染問題。
馬培茹醫師提醒不要輕忽停經後陰道萎縮症帶來的問題,並要適時且恰當地介入處理,以能大幅改善生活品質!
(本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識,如有不適或疾病,應尋求專科醫師的診治,以免貽誤病情,並能獲最佳治療的效果。)
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