男嬰發燒腹瀉驚染寄生蟲 醫一問才知是寵物引起
毛小孩是一輩子的家人,但家中有小小孩要特別注意!台中烏日一名10個月男嬰謙謙,一開始有腸胃炎不舒服的症狀,家長以為是吃奇異果、火龍果引起拉肚子,就醫時發燒至38.5度,一天解便次數達5至6次,多半是水狀或糊狀帶有惡臭,家人趕緊帶男嬰來到烏日林新醫院,過敏氣喘科主任暨小兒科賴永清醫師,安排糞便檢查發現有梨形鞭毛蟲寄生蟲感染,一問之下才知道家中有養一貓一狗,開立5天的藥物治療終於恢復正常。
烏日林新醫院過敏氣喘科主任暨小兒科賴永清醫師表示,此名男嬰謙謙的爸媽有養一隻貓長達4~5年,及一隻狗養1年多,小男嬰平常也很喜歡跟貓咪狗狗玩,可能是因為這樣接觸到寄生蟲。梨形鞭毛蟲是一種有移動能力的單細胞原蟲,人類是梨形鞭毛蟲的天生宿主,小孩比大人更容易出現症狀,感染部位以十二指腸及小腸為主,更驚人的是梨形鞭毛蟲囊體可於潮濕環境可存活數月之久,值得大家注意。
梨形鞭毛蟲主要是透過「糞口感染」,相關傳播途徑如飲用污染水、接觸糞便,或經由蒼蠅散播病菌、感染者未徹底清潔雙手進行烹調食物等等。一旦不小心接觸到嘴巴或入口,梨形鞭毛蟲便得以順利傳播,臨床症狀最常見的是急性水狀腹瀉或慢性脂肪下痢腹瀉(糞便浮油),也可能出現腹痛、上腹部窘迫、腹脹,甚至吸收不良、體重減輕,或是輕微發燒,少部分則沒有明顯症狀。
過敏氣喘科主任暨小兒科賴永清醫師分析,一般寄生蟲感染,抽血檢驗嗜酸性白血球數值會增加,但是梨形鞭毛蟲並不會使嗜酸性白血球數值增加。梨形鞭毛蟲感染者建議就醫進行糞便篩檢,一般只需檢驗一次就有70%可以發現此寄生蟲;如果進行2次糞便篩檢,大約有85%的機率可以發現;若是進行到第3次糞便篩檢,有高達95%可以發現。
許多犬貓腸道寄生蟲為人畜共通,若確定是感染梨形鞭毛蟲,只要對症下藥都能除蟲成功,烏日林新醫院過敏氣喘科主任暨小兒科賴永清醫師呼籲:
- 家中寵物請務必定期驅蟲及大便篩檢
- 寵物毛髮也應定期清理
- 只要摸過毛小孩、清理排泄物後都要記得洗手
- 飲用水至少都要煮沸一分鐘才可飲用
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