沈世朋日前於《醫師好辣》分享，由於媽媽、舅舅都有胃癌，因此平時就會留意清淡飲食，對胃癌相當警戒。不料，2年前因胃部不適前往醫院檢查，竟發現自己罹患了「巴瑞特氏症」。沈世朋表示，醫師指出他的賁門有些鬆，因此出現胃食道逆流導致「腸化生」（胃癌前病變），那段時間只要東西經過食道，便會覺得灼熱、疼痛，吃不下飯。
不過，沈世朋疑惑自己明明沒有抽菸、喝酒等壞習慣，又為何會如此嚴重呢？他檢討自己作息才發現原來和壓力有關。由於工作忙碌為了紓壓，不僅可能一天喝到7杯咖啡，還喜歡吃甜食、巧克力。儘管後續已經調整作息與生活習慣，但巴瑞特氏症仍未完全痊癒，仍在持續吃藥控制中。
常見的胃食道逆流竟是巴瑞特氏症主因，嚴重的話恐與癌症一線之隔
胃食道逆流是不少民眾都會出現的症狀。就連知名歌手徐若瑄也曾因胃食道逆流「火燒喉」，憂心無法再唱歌。儘管是常見不適，然而胃食道逆流若不好好改善，就恐變得相當嚴重。
肝膽腸胃科醫師張振榕於節目中分析，巴瑞特氏症是胃食道逆流已發展得較嚴重時出現的症狀，代表食道長期受胃酸腐蝕，為了增加對胃酸的抵抗力，而外觀變形長得「像小腸」。然而，當細胞變形，未來形成食道腺癌的機率便會升高。
由於巴瑞特氏症由胃食道逆流所造成，因此症狀表現也相當類似，綜合美國醫療機構梅約診所的衛教資料，相關症狀包括火燒心、吞嚥困難、胸部疼痛、排出油亮的黑色糞便、吐血、吐出像咖啡渣的物質、體重意外減輕等。
不過需要注意的是，根據國軍台中總醫院衛教資料，巴瑞特氏症也和體質有關，不必然會有明顯胃食道逆流症狀，因此一旦有所不適，建議立即就醫評估。
此外，並非所有的巴瑞特氏症皆會大幅提高食道癌風險。張振榕醫師於節目說明，該症嚴重程度有低度、中度、高度之分，若經切片檢查後發現並無嚴重分化不良，罹患食道腺癌的機率可能為1萬分之6或2萬分之6。不過，若已高度分化不良，則與癌症僅為一線之隔，因此仍續持續追蹤治療。
國軍台中總醫院衛教資料指出，一旦確診巴瑞特氏症，健保即會給付胃食道逆流特效藥，若無法確認，也會建議一年內再次透過胃鏡切片評估。
衛福部桃園醫院肝膽腸胃科主任林明慧則於「台灣e院」回覆網友疑問指出，巴瑞特氏症需持續追蹤有無分化不良，根據臨床評估，可4個月、6個月、1年內回診等，因此民眾應密切與主治醫師討論。
賁門變鬆怎麼辦？緩解胃食道逆流的飲食技巧
由於巴瑞特氏症主因胃食道逆流造成，因此緩解胃酸逆流是避免病症惡化的當務之急。張振榕醫師於節目表示，當生活作息、壓力導致自律神經失調，神經就無法好好管控賁門，進而產生或加重胃食道逆流。因此想預防食道病變，首先就須調整生活作息；其次，也可透過藥物以及內視鏡手術將賁門緊縮，以達改善功效。
此外，相信不少民眾都如同沈世朋有喝咖啡、吃甜食導致胃酸逆流的不適經驗，除了少吃甜食外，營養師程涵宇也曾受媒體訪問建議，若胃食道逆流是咖啡因所致，建議選擇低咖啡因的深焙咖啡、冷泡咖啡以及無咖啡因咖啡較妥。敦仁診所院長蕭敦仁也針對胃食道逆流於節目分享飲食原則：
- 少量多餐：避免胃酸過強傷胃
- 正餐吃7、8分飽：過飽容易產生胃食道逆流
- 塡肚子時吃無糖豆漿、茶葉蛋、堅果：有糖飲品恐造成賁門鬆開、胃酸逆流；茶葉蛋、堅果熱量低，營養素佳。
參考資料:
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