旋轉肩膀是不少民眾習慣的放鬆肩頸肌肉方式,甚至小時候不少體操也將轉肩運動編入其中,不過物理治療師張富詠(三個字SunGuts)曾拍片指出,肩膀旋轉的動作,有可能造成肌腱(棘上肌)嚴重的撕裂傷,讓肩膀越轉越痛。
SunGuts解釋,肩胛骨處有個位置稱作肩峰,和上臂的肱骨頭之間的空隙有棘上肌通過,做旋轉手臂動作的時候,由於可能讓空隙變得較狹小,就有摩擦肌腱、導致發炎的可能。
而大多數肩膀不適的民眾都有合併肩胛骨外翻的問題,也會讓前述的空隙變得更加狹小,此時旋轉手臂就可能夾到棘上肌,形成「肩夾擠症候群」(亦即肩峰與肱骨頭夾擠棘上肌),造成棘上肌撕裂、破洞,嚴重者甚至需要開刀修復。
原力復健科診所醫師侯鐘堡也曾為文指出,長期的肩夾擠症候群就可能造成肌腱(棘上肌)如繩子般,磨久了斷裂破掉。而肩夾擠症候群症候群對一般民眾來說或許是相對常見的病症之一,根據康禾復健科診所的資料,肩夾擠症候群占了所有肩痛的30~35%。不止運動員會罹患該症,過度、反覆手臂高舉過肩(如擦窗戶等動作)的家庭主婦,久坐的上班族由於長期圓肩,會使得棘上肌滑過的通道狹窄,產生肩夾擠的狀況。
因此SunGuts強調,肩膀越不舒服就越不應該旋轉肩膀。由於肩膀的旋轉角度是上舉180度、後抬60度,旋轉肩膀的動作並不適合人體構造,即使對於健康的民眾來說,也不太建議,只是健康民眾的「容錯率」較高,較不會因此變得更加不舒服而已。
覺得肩膀卡卡、肩夾擠時的正確舒緩訓練法,2招穩定肩胛骨
那麼到底該如何緩減肩膀不適呢?對肩膀已經不舒服的民眾來說,SunGuts建議,若真的要轉肩膀,比起伸直手臂大幅度地旋轉,可以將雙手搭在肩膀上,透過短軸的轉肩膀動作,讓肩膀處的摩擦減少,也可以活動肩關節周遭的肌肉。
物理治療師詹珞瑤則拍片建議,發生肩夾擠症候群時可以做的肩膀訓練,包括訓練肩胛骨的穩定度、肩膀旋轉肌群以及肩膀內轉角度。不過,若是在訓練的時候發現越來越痛,就應立刻停止,並先尋求專業醫師、物理治療師,將較卡的地方打開,或是等發炎消退再重新訓練。
生生優動運動物理治療所錢畇蘴物理治療師透過示範動作時說明,訓練肩胛穩定的動作,首先應雙手放在身體側邊,在抬起頭、肩膀與肩胛骨的同時,肩膀稍微下沉、收下巴並拉長脖子,同時胸口盡量平貼地面,稍微停留後再往下放鬆。
另一個動作則會針對肩膀旋轉肌群進行訓練。首先,雙手在身體兩側打開,盡量與肩膀呈90度,大拇指朝向天花板。接著向上抬起雙手離開地面,頭稍微抬高並收下巴,同樣維持動作、稍作停留後再放下。
(本篇動作示範圖由「 生生優動運動物理治療所(錢畇蘴物理治療師)」協助提供)
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