退化性關節炎是什麼？
退化性關節炎是一種關節疾病，特點為關節軟骨的退化 2。軟骨是關節內覆蓋骨骼末端的組織，使骨骼能相互滑動。但因為長期使用關節，在各種外力的破壞和耗損，使得軟骨下面的骨骼會互相摩擦，而造成退化性關節炎 3.4。
造成退化性關節炎的因素很多，包括（１）自然磨損：年長者因長期使用而早成關節的磨損。（２）負擔過重：像是體重過重、姿勢不良的人，因為長時間不當使用關節，就容易使關節承受過大壓力而磨損變形。因此，部分需久站、負重的職業也容易引發退化性關節炎。（３）外傷損傷：曾摔倒、車禍、運動傷害等狀況的族群，也可能因為關節周圍的軟骨退化較快，更容易造成退化性關節炎。（４）天生結構性問題：天生結構性問題會使關節在活動時更容易磨損。另外，退化性關節炎也和基因遺傳有關 4。
退化性關節炎怎麼預防？怎麼保養？
了解了退化性關節炎的病因，其實可以從生活習慣下手，透過避免這些習慣來預防。下面幾招一定要學起來！ 5
- 減輕體重：超重或肥胖會增加關節的壓力和罹患退化性關節炎的風險。
- 規律運動：避免對關節施加壓力並迫使關節承受過大負荷的運動，例如跑步和重量訓練。 可嘗試游泳和騎自行車等運動，可以更好地控制關節的壓力，並每周至少進行 150 分鐘的中等強度有氧運動。
- 調整姿勢：保持良好的姿勢，避免在同一個位置停留太久，例如:坐著的時候，椅子處於正確的高度，並定期休息以四處走動
另外，許多人也會針對退化性關節炎的問題來選擇補充口服葡萄糖胺，但葡萄糖胺分為食品級的「鹽酸鹽葡萄糖胺」，以及醫療級的「硫酸鹽葡萄糖胺」。根據衛福部食藥署規定，僅有醫療級的硫酸鹽葡萄糖胺通過治療退化性關節炎適應症，可幫助減緩關節疼痛 6。
葡萄糖胺怎麼選？「硫酸鹽」葡萄糖胺更有效
前面提到硫酸鹽葡萄糖胺能幫助減緩關節疼痛、改善機能、抑制退化，根據醫學研究指出，以同樣是1500毫克的葡萄糖胺為例，硫酸鹽葡萄糖胺光作用在人體血液的濃度就可以差到3倍以上。不僅濃度有差，作用時間也有差，硫酸鹽葡萄糖胺的半衰期可以高出將近6倍 7！也就是，「硫酸鹽」葡萄糖胺是更好的葡萄糖胺。
要提醒消費者，有些文宣中會宣稱葡萄糖胺沒有效果，這是因為關節相關的保健食品在比較效用時，以鹽酸鹽葡萄糖胺來比較，而非醫療級的硫酸鹽葡萄糖胺。醫療級的硫酸鹽葡萄糖胺已上市超過四十年，有科學研究證實效用的葡萄糖胺，所以要記得分辨、認明「硫酸鹽」葡萄糖胺，才能有效保養喔！
顧關節！認明醫療級硫酸鹽葡萄糖胺
隨著台灣邁入高齡化社會，越來越多人與退化性關節炎共存，因此更應及早開始注意日常生活的習慣，維持關節健康。同時，使用醫療級產品，認明「硫酸鹽」葡萄糖胺才是好的葡萄糖胺，尤其有關節疼痛、退化相關煩惱，都可以使用來顧好關節！
參考資料：
1.朱振綸 侯勝茂 陳政光 葉奎麟 釋高上 洪立維 許皓為 李黛苹(2019)。退化性關節炎治療演進:自體脂肪間質幹細胞。台北市醫師公會會刊，2019年第63卷第12期，59-64。
2.Zhu J, et al. Elife 2020;9:e57656.
3.Mobasheri A & Batt M. Ann Phys Rehabil Med 2016;59:333–339.
4.Wittenauer R, et al. Update on 2004 Background Paper, BP 6.12 Osteoarthritis. Available at: https://www.who.int/medicines/areas/priority_medicines/BP6_12Osteo.pdf. Accessed on 19 Aug 2021.
5.National Health Service(2022, August 19). Health A to Z, Osteoarthritishttps://www.nhs.uk/conditions/osteoarthritis/
6.衛生福利部(2018，5月6日)，衛生署說明製品含葡萄糖胺成分之管理類別硫酸鹽葡萄糖胺是藥品，鹽酸鹽或不含鹽類的葡萄糖胺是食品維骨力僅為商品名不代表所有含葡萄糖胺成分產品。https://www.mohw.gov.tw/fp-16-28517-1.html
7.Saengnipanthkul S, Waikakul S, Rojanasthien S, Totemchokchyakarn K, Srinkapaibulaya A, Cheh Chin T, et al. Differentiation of patented crystalline glucosamine sulfate from other glucosamine preparations will optimize osteoarthritis treatment. Int J Rheum Dis. 2019;22(3):376-385.
VIAS-2022-0072-202212
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