想說醫生提出這麼妙的建議，會不會他其實有什麼我沒注意過的觀點，所以問個案：「醫生有跟妳說理由是什麼嗎？」她說：「醫生說蝦子的膽固醇很高所以不能吃。」
我聽完整個黑人問號。先撇開「飲食中的膽固醇會不會影響血膽固醇」這個萬年爭議的議題不說，我們來看看蝦子跟透抽的膽固醇含量。
每100公克可食部位的膽固醇含量
帶殼海鮮
- 白蝦：180毫克
- 草蝦：157毫克
- 紅蟳：296毫克
- 蛙形蟹：54毫克
- 蟹腳肉：108毫克
不帶殼海鮮
- 花枝：193毫克
- 章魚：183毫克
- 台灣鎖管：316毫克
我不太喜歡只用每100公克食物的含量來做比較，因為這樣有時候不公平。這類食物在歸類上屬於豆魚蛋肉類，一份豆魚蛋肉類可以吃到7公克蛋白質，所以我依據每吃到一份蛋白質（7公克蛋白質）會吃到多少膽固醇也做了計算：
每攝取一份蛋白質的膽固醇含量
帶殼海鮮
- 白蝦：56毫克
- 草蝦：50毫克
- 紅蟳：99毫克
- 蛙形蟹：23毫克
- 蟹腳肉：65毫克
不帶殼海鮮
- 花枝：111毫克
- 章魚：98毫克
- 台灣鎖管：138毫克
看完不難發現，蝦子其實是這幾樣食物裡面膽固醇偏低的種類。就這位個案的說法，那位醫師說的帶殼海鮮是一直提到蝦子，沒有提到螃蟹，但是為了平衡報導，我把是帶殼海鮮的螃蟹也算進去。所以說， 並不是無殼海鮮膽固醇就比較低，有殼膽固醇膽固醇就比較高。
最後回歸到「飲食中的膽固醇到底會不會影響血膽固醇」這個問題。這幾年來的風向（並不是輿論風向，而是真正的研究風向）比較傾向於 飲食膽固醇對血膽固醇影響不大，重點在於飽和脂肪、反式脂肪的控制。但是對於糖尿病患者，飲食中的膽固醇攝取得較多還是與冠心疾病的風險有關，所以會建議糖尿病患者還是要控制飲食中的膽固醇。
雖然研究結果是這樣，但老實說我不敢保證所有的人吃了有膽固醇的食物血膽固醇一定不會升高，畢竟還是存在 #個體差異 這種事情，所以我還是建議有高膽固醇血症的朋友要定期抽血檢查，觀察自己身上飲食對於膽固醇的影響喔！
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作者簡介：呂孟凡營養師 學歷：國立台灣大學生化科技系碩士 經歷：臺大醫院營養師 證照：中華民國高考營養師、台灣營養學會 腎臟專科營養師、台北市糖尿病共同照護網醫事人員。經營「 營養麵包（呂孟凡營養師）」臉書粉專、「 營養麵包－呂孟凡營養師」個人網站。
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