其實，子宮肌瘤長的位置絕對是影響的關鍵。
子宮是個空腔，長在空腔外的稱為子宮漿膜下肌瘤，長在子宮肌肉壁中的壁內肌瘤、或較為突出沒入肌肉層之韌帶內子宮肌瘤，還有長在子宮腔內、最可能有症狀的黏膜下肌瘤。
通常，長在越外圍比較不會有症狀，相對的也最不容易影響胎兒，但是子宮腔外圍的子宮肌瘤長大到一定的限度壓迫其他器官時，也有可能出現臨床，如壓迫到腹腔內胃腸道，就容易脹氣，對胎兒的影響則是：當子宮肌瘤長大時，方向是往子宮腔內突出或是往腹腔（子宮外方向）突出，若是往內生長，就可能因為佔用到子宮腔內空間而影響胎兒，並依位置與生長狀況增加胎位不正或早產等併發症的可能性，若往外長大，則出現壓迫效應，即壓迫到孕媽咪其他器官而所出現的不舒適症狀。 （編輯推薦：懷孕出血怎麼辦？有流產風險嗎？專家帶你從顏色、出血量判斷異常）
再來就是子宮肌瘤長在子宮腔內，此類型的肌瘤通常比較容易造成不孕或早期流產，因長在子宮內膜上，造成著床不易，或是影響胚胎成長，順利懷孕後，也因為與胎兒共用空間，會壓縮到胎兒成長的空間，而有增加早產可能性或胎位不正的風險，但不致於造成畸胎或影響胎兒健康，我通常會建議給專業的婦產科醫師做詳細的檢查與評估。
大部分的子宮肌瘤都能與胎兒和平共處，並順利完成分娩，但因為受女性荷爾蒙刺激的影響，加上懷孕時愛吃補品，子宮肌瘤在懷孕期間多半仍會持續長大，容易讓孕媽咪的妊娠生活造成比較多的不舒服，懷孕時也可能造成疼痛，懷孕中期子宮肌瘤特別容易快速發展，疼痛原因包含子宮腔體氣血循環不佳，造成平滑肌痙攣。這時中醫的艾灸可以有效的緩解痙孿疼痛，當有肌瘤的婦女如果有不適如便祕、孕吐，更要接受中醫的調理，不建議自行到中藥房抓藥，才不至於因為錯誤的使用中藥而造成肌瘤長大。 （編輯推薦：懷孕便祕好難受！6項成因與3大改善方式，這5種排便情況中了嗎？）
欣喜懷孕！小心這些食物，可能導致子宮肌瘤持續增生
當有子宮肌瘤的婦女懷孕時更要忌口，寒涼食物包含各式冰涼飲品、冰棒、生菜沙拉、生魚片，避免子宮腔體的氣血循環瘀滯。 懷孕的婦女身體特別敏感，所以發性食物如茄子、鵝肉、羊肉、蝦、蟹、芒果、龍眼、荔枝等中醫所謂的發性食物，若食用過多易使體質躁熱，可能導致子宮肌瘤的增生。富含雌激素的食物包含山藥、蜂王乳、紫河車含有豐富女性荷爾蒙或雌激素的食物，應減少食用，動物性荷爾蒙如：蝦卵、魚卵、雞蛋、蟹黃等食物的攝取量不可太多。
懷孕時還是要多動，保持體重穩定增長、不熬夜，有助維持良好的內分泌運行，而經常爬樓梯更可幫助改善氣滯血瘀的體質狀況。
子宮肌瘤是造成不孕的原因嗎？
周宗翰中醫師補充說明，許多女性經常誤會子宮肌瘤是造成不孕的原因，事實上，除非是肌瘤生長的位置明顯對懷孕形成阻礙，否則通常不會是造成不孕的主因，若想懷孕前動手術拿掉肌瘤，一般也不會增加不孕的機會，除非是肌瘤深入子宮肌肉層太深，才有可能對子宮造成比較大的影響在手術中產生沾黏，這時中醫的術後調理也可以有效的修復子宮。常用的芎歸膠艾湯、聖愈湯對於術後的子宮都有很好的修復功能，手術過後，需視動刀位置避孕至少6個月以上，待傷口復原才能再次準備懷孕。
作者簡介：周宗翰醫師，現任翰鳴堂中醫診所執行長，臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師、中華民國針炙醫學專科醫師、台灣中醫家庭醫學專科醫師。 【翰鳴堂／睿鳴堂中醫醫療體系】臉書粉絲專頁
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