有症狀 (疼痛、活動受限) 的骨刺，要仔細檢查周圍軟組織，不要讓骨刺背黑鍋！
沉重的叮嚀：坊間有聽過主打能夠化骨刺的偏方！在這邊真的要提醒大家，如果有身體不舒服，一定要到合格的醫療院所檢查或諮詢，因為上述的偏方與現實悖離太多，撇除實際成分對身體會有什麼影響，如果有食品或貼布等任何偏方能夠化骨刺，那必定也會將正常的骨質化掉，實在是非常的危險，千萬不建議使用啊！
骨刺會好嗎？
骨刺是與年紀相關的身體變化，一旦形成骨刺不會自己消失！但需要再次強調：
沒有症狀的骨刺，不用治療！
所以要回答「骨刺會好嗎？」這個問題前，應該要先確認，你為什麼想要治療骨刺？
如果是因為：疼痛去照 X 光發現了骨刺、聽說骨刺會造成疼痛所以想處理等，建議要再次確認清楚骨刺與你的症狀是否真的是相關的，常常經過超音波檢查、神經誘發測試、肌力評估、動作檢測後發現，骨刺跟症狀相關性很低，甚至跟本位於不同的位置，例如脊椎前側的骨刺，幾乎很少刺激到神經造成麻或無力，但在一定的年紀接受 X 光卻常常會發現；跟骨的骨刺，也不是直接造成腳底痛的原因。
治療重點是骨刺周圍軟組織！
如果有症狀的地方檢查發現骨刺，進一部步需要確認的重點是：骨刺的周圍軟組織！
超音波、X 光、核磁共振MRI
要檢查脊椎有沒有長骨刺很簡單，使用 X 光或超音波檢查都能夠看到骨刺，但其中只有超音波能夠看到骨頭周圍的軟組織，包含：肌肉、筋膜、脂肪、神經、肌腱、韌帶等結構，這些結構出現變化往往是真正造成脖子痛、手麻、腰痛背痛的原因，所以把骨刺周圍的結構檢查清楚，比單純看到骨刺來要重要許多！
而核磁共振則是用來檢查更深層的結構，如：椎間盤突出、脊椎狹窄或是神經根的壓迫，這些問題也是造成不舒服的根源。
- X光：最常看到骨刺的檢查，但跟症狀常常沒有直接相關
- 超音波：可以看到骨刺周圍的「軟」組織，詳細檢查骨刺周圍的結構才能找出問題源頭！
- 核磁共振：檢查深層結構，如：椎間盤
延續骨刺周圍的結構才是造成不舒服的主因，我們會了解治療的重點應該放在這些軟組織的處理，不管是透過物理治療、徒手矯正、動作優化、運動訓練，或是注射治療，都可以搭配處理這些軟組織問題，所以下次聽到「骨刺」的議題，可以試著問問看：「骨刺周圍的組織有檢查過了嗎？」，常常會發現一條豁然開朗的道路就在眼前。
骨刺開刀
回到「骨刺治療」本身，如果真的想要把增生的骨頭除掉，目前的方法是透過開刀手術，直接將椎板切除 (脊椎骨背後挖一個洞) 或將椎間孔挖大，減少脊椎組織的壓力，而這兩種手術都是將長骨刺的骨頭做更大範圍的切除，現階段的處理對身體而言還是一個不可逆的破壞。
當然，有些狀況還是需要手術介入處理，所以盡早接受專業的醫療檢查評估是很重要的。
特別提醒：如果沒有仔細確認慢性脖子痛或腰痛的原因，手術的效果是非常不確定的！如有下列症狀，建議同時諮詢外科、復健科及疼痛科等醫師的建議，對於瞭解完整的治療藍圖將會非常有幫助！
- 中重度後縱韌帶骨化
- 中重度脊椎狹窄
- 持續惡化的脊髓病變
※本文獲得「 何琨棟醫師」授權刊載。
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