女人的難言之隱,子宮陰道脫垂別焦慮
台中市一名79歲婦人,有四次自然生產的產史,有子宮肌瘤之症狀切除術。根據患者陳述,壓迫感和尿失禁多年,排尿困難,頻尿和便秘,經醫師診斷為子宮脫垂和膀胱膨出,住院進行骶棘韌帶懸吊術,婦人術後症狀緩解。
衛福部臺中醫院林新旺醫師指出,子宮陰道脫垂,發生在子宮的韌帶及陰道頂部變弱並塌陷到陰道管中。子宮陰道脫垂的症狀,包括陰道受壓或脹滿的感覺就像外陰部有一個小球,有什麼東西從陰道裡掉出來的感覺。尤其老年女性骨盆腔肌肉組織鬆弛,肌膜韌帶的纖維組織減少,易有這類疾病。
林新旺說,在更嚴重的脫垂病例中,子宮和陰道頂部可能會凸出陰道口,膀胱功能改變,無法排空膀胱。直腸膨出(陰道和直腸之間的結締組織下垂)或膀胱膨出(陰道和膀胱之間的結締組織下垂)造成性交時的疼痛或不適及衛生棉條使用困難。
子宮正常位置與子宮脫垂示意圖
子宮陰道脫垂該如何治療?
子宮陰道脫垂的治療因症狀的嚴重程度而異。在輕微的情況下,可能會建議進行骨盆底鍛煉以增強肌肉。在中度情況下,陰道子宮託來支撐您的陰道壁。在最嚴重的情況下,您可能會受益於手術,例如子宮陰道懸吊術,這是一種微創外科手術,陰道壁附著在骨盆的穩定韌帶上。林新旺醫師認為,進行骶棘韌帶懸吊術手術治療,陰道穹窿懸掛在骨盆內的韌帶上,是很好的選擇。
林新旺醫師表示,對於子宮脫垂來說,預防更重於治療。但並沒有絕對的方法可以完全預防骨盆腔器官脫垂的發生,只能減少或延緩脫垂的發生和進展。若是嚴重子宮脫垂症狀,不可諱疾忌醫,請盡速就醫,早日接受治療,恢復健康生活。
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