「臍帶脫垂」
,臺中慈濟醫院婦產科醫師正確診斷,立即啟動婦產科小組,半小時內剖腹取出胎兒,母子均安。鍾佩穎醫師指出,「臍帶脫垂」盛行率僅千分之一到二,雖不常見卻非常危險,必須靠經驗豐富的團隊合作化解危機。來自越南的阮姓婦人自述嫁到臺灣逾四年未孕,到臺中慈濟醫院生殖醫學中心求診,經由試管嬰兒療程,好不容易才懷孕,沒想到得來不易辛苦懷胎十月的孩子,竟碰上驚險過程,想到差點又失去孩子,忍不住掉下眼淚。
阮婦出現產兆後到醫院待產,卻一直痛到隔日上午,子宮頸口還未開全,醫師查房發現產婦臉色不對,驚見胎兒心音變慢,發現胎兒窘迫,內診判斷是「臍帶脫垂」,決定緊急開刀,分秒必爭啟動團隊搶救寶寶大作戰。
婦產科小組團隊收到緊急開刀通知,麻醉科、開刀房與小兒科醫師立即完成待命,醫護同仁透過內診上抬胎兒胎頭,爭取更多空間,團隊合作下在半小時內就順利剖腹取出胎兒,後續觀察住院五天,母子恢復都不錯才順利出院。
鍾佩穎醫師指出,「臍帶脫垂」盛行率千分之一到二,並不常見但卻是非常危險的產科急症,由於胎兒藉臍帶從母體吸收營養與氧氣,一旦臍帶掉落子宮頸口或陰道內臍帶脫出,造成臍帶血液循環壓迫受阻,必須及時處理,否則可能造成胎兒腦部永久傷害,甚至窒息死亡。他強調「能成功搶救關鍵是快速診斷、快速反應與快速送刀,靠有經驗的產房護理師、專科護理師與團隊才能化解危機。」
「第一次當媽媽,陣痛過程一邊很擔心小孩的安危,從麻醉中醒來,知道小孩平安也能親餵寶寶,才終於放下心。」阮婦說,雖然剖腹產子又痛一次,但他絲毫不在意,反而更能體會「當媽媽真的很偉大」。
▲圖一胎心音減速說明。
▲圖二臍帶脫垂圖示。
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