關於蛋白尿（Proteinuria） 該知道的4件事
- 良性泡泡尿：
- 泡泡尿別緊張，僅三成真的有腎臟問題
- 暫時性蛋白尿是良性的
- 常見原因：喝水太少、激烈運動、發燒
- 起床尿尿見泡泡10分鐘未散可做尿液檢查
- 腎性蛋白尿：
- 尿蛋白＞150毫克／每日
- 代表腎臟回收蛋白質功能減損
- 尿蛋白＞1000毫克／每日
- 將來有相當程度洗腎風險
- 蛋白尿病因：
- 糖尿病、高血壓
- 紅斑性狼瘡
- 多發性骨髓瘤
- 使用消炎藥NSAID
- 有時需要腎臟切片
- 尋求治療方針
- 蛋白尿治療：
- 控制三高
- 移除病因
- 口服藥物
- 調整飲食：
- 少鹽、少糖、低蛋白
「馬桶浮著一層泡泡，是不是腎臟出了問題？」
泡泡尿是否等於蛋白尿？
尿液中含有許多含氮廢物，還有尿酸、肌酸酐、電解質。蛋白質是不該出現在尿液的成分，蛋白質的存在會改變尿液的表面張力，形成久久不散的泡泡。但泡泡尿並不等於蛋白尿，泡泡尿特別容易出現在早上第一泡尿（尿液較濃），或者是男生站著尿尿、尿尿衝擊力大。
蛋白尿代表腎臟出問題了嗎？
也不一定。有幾種狀況會出現「暫時性蛋白尿」，如喝水太少、激烈運動過後、發燒的時候，有一小段時間會排出尿蛋白，狀況解除就沒事了。早上第一泡尿形成大量泡泡，過十分鐘仍未散去，可接受尿液檢查，若確定是蛋白尿，才表示腎臟真的出了問題。
蛋白尿有什麼嚴重的後果？
蛋白尿嚴重與否，相當程度預測了日後腎臟惡化的可能性、需不需要接受洗腎，甚至是心血管事件發生的機率。
蛋白尿是腎臟受損重要的早期指標，雖然多數蛋白尿或泡泡尿都屬良性，但千萬不可以輕忽。早期就醫早期治療，可以保護腎臟唷！
本文摘自《健康快充卡哇醫》／林于翔（阿毛醫師）（腎臟專科醫師）／時報出版
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