女娃被蟲咬,「止癢貼布」舒緩不成反引發過敏
一位年輕媽媽在日前帶著1歲半的女兒到茂盛醫院皮膚科就診,寶寶稚嫰的右臉上有一小塊紅疹,裡面已起了小膿疱。經詢問發現,她前幾天被蟲咬,媽媽上網團購買止癢貼讓女娃使用,反而引發她的皮膚過敏,臉頰出現比10元硬幣還大的圓形紅疹區塊。鍾佩宜醫師也在女娃的身上發現癢疹、耳朵也有脫屑,這些病徵就是典型異位性皮膚炎寶寶。
鍾醫師建議,這類異位性皮膚炎的孩子要很小心使用貼布,因為他們皮膚的保護功能比一般的孩子還要弱,皮膚角質也比成人薄。加上異位性皮膚炎在先天上就容易對外界刺激引發皮膚過敏,所以對藥布上物質的吸收力就會比較多,故刺激的發生率也會隨之提高。一旦發生過敏、發炎的狀況,也不容易壓下來,就算治療好了,也容易反覆發作。
過往,鍾醫師也曾遇到家長在幫寶寶撕下貼布的過程中,其皮膚也隨之被撕下,的皮膚較脆弱所致。在治療上,鍾佩宜醫師會先給予弱效的類固醇,抑制其刺激性皮膚炎的狀況,但因寶寶若有異位性皮膚炎,塗抹1、2週後才有所改善。
團購貼布使用時機要分辨,否則適得其反!
目前因管制較鬆,很多團購網可從日本、德國購買到各式貼布,其止癢的成份不外乎是類固醇,或是多含有局部薄荷、樟腦、抗組織胺…等成份,難免會對皮膚造成一定程度的刺激,也會因個人體質而有不同程度的過敏反應。所以,面對這些號稱有療效的貼布,鍾佩宜醫師認為要先確認自己膚況為何,再決定是否使用。假設,皮膚已經處於感染的狀況,此時需要的就不只是貼布,而是立刻就醫;若為單純的蟲咬過敏,市售貼布或許就能舒緩。正確分辨使用時機,否則適得其反!
貼布測試:連續72小時,測試皮膚反應,避免傷害
在使用貼布之前,鍾佩宜醫師強調要先做「貼布測試」,也就是將貼布剪成1x1公分大小,
貼在上背部、或者手臂內側皮膚較薄處(皮膚厚度與臉部較相似),連續貼至72小時(約3天),觀察該部位是否有紅腫、膿疱或其他的狀況,如果有就表示皮膚對該貼布有不良反應,要立即撕掉貼布,並儘速就醫;若確認貼布不會誘發皮膚過敏反應,就可大面積的使用,才不會造成皮膚大範圍的傷害;但若是2歲以下的兒童,仍建議就醫,不要自行買貼布使用,否則將造成較多的皮膚狀況。
使用貼布:躲冷氣房,夏季不超過3小時、冬天不超過5小時
此時正逢炎熱夏季,鍾醫師不建議貼布使用超過2、3小時,因為貼布長時間貼在皮膚上,汗水、分泌物被貼布包覆住,對皮膚造成刺激;同時,皮膚對貼布裡的藥物成份吸收量也變多,相對副作用發生率也較高,故建議可在冷氣房內才貼貼布,這樣流汗量較少,貼布上的藥劑溶出也較少;至於,冬天則可貼上4、5小時,但仍不建議貼上一整天,在每次撕下貼布時,也要注意觀察皮膚是否有紅腫、化膿的情形,如果有這樣的情形,還是就醫為要。
本文由茂盛醫院授權, 茂盛醫院官網
作者簡介:茂盛醫院,為試管嬰兒技術的先驅者,目前累積超過25,000名活產試管寶寶遍佈全球36國。2011年邀集1232位試管寶寶大集合,為台灣醫界獲得第1張金氏世界紀錄;2019年,再度邀集5000位試管寶寶回娘家,引起海內外報導。
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