如何判斷復發還是重複感染(二次感染)?指揮中心指引:符合3條件認定
重複感染或復發真的會發生嗎?雙和醫院感染科主治醫師李垣樟受訪分析,重複感染是可能的,臨床上,也確實遇過確診患者過了1個月後又出現很像新冠的症狀,不過經PCR採檢後,病毒量很低。因此主要看有無症狀決定是否篩檢,若是第一次感染後3個月內未出現症狀,就不需要重複檢查。
那麼,這樣的狀況到底算復發,還是重複感染呢?指揮中心10/3宣布修訂「COVID-19重複感染定義及個案處置原則」,表示重複感染定義如下:
- 距前一次發病日或採檢日14天起至3個月內
- 出現原慢性症狀惡化、或出現發燒或有新呼吸道症狀
- PCR陽性且Ct值<27,或抗原/核酸快篩陽性,並經臨床醫師診斷為「重複感染」者
至於距前一次發病日或採檢日3個月以上,PCR檢驗陽性或抗原/核酸快篩陽性者,原則視為新感染個案,依現行確診病例處理原則,啟動相關防疫措施及醫療處置。不過,若經醫師綜合評估非屬新感染個案,則排除確診。
此外,距前一次發病日起14天內,PCR檢驗陽性或抗原/核酸快篩陽性者,原則視為同一病程。
重複感染會怎樣?專家:後遺症、死亡率機率增加
指揮中心曾於5月初記者會公布,台灣目前有268例個案,是過去2年曾確診新冠肺炎,今年又再度染疫。若以指揮中心公布的最新定義來看,只要這些民眾快篩陽性,即為「重複感染」。
胸腔暨重症專科醫師黃軒為文提醒,美國研究發現,再次感染不僅會增加精神壓力,也會增加對各器官(肺臟、心臟等)造成的影響。而相較於第一次感染,重複感染在6個月內的住院率增加了9.5%、死亡率增加了2.38%,後遺症機率則增加了19.6%。
而根據外媒「BBC」報導,Omicron變異株的構造與早期變異株不同,由於更容易突破身體防衛機制,因此容易造成重複感染。黃軒醫師建議民眾盡速接種追加劑,根據美國CDC研究,在Omicron病毒流行期間,打滿3劑疫苗的保護力可達68%,因此疫苗接種相當關鍵。
參考資料:
看了這篇文章的人,也看了...