然而西川女士說她過了七十歲以後,左膝的疼痛就開始惡化,也是從那時起,必須在雙膝穿戴裝具並使用拐杖走路。過了八十歲以後,她常去的骨科醫師建議她動手術,於是西川女士才造訪我的醫院。
在我診療的當時,她的大腿肌力已經極度衰退,推測是因為她長年使用裝具,加上膝蓋痛等因素,造成她並沒有積極地走路。除此之外,西川女士身高一四八公分,體重七十二公斤,明顯屬於肥胖體型,雙腳還是典型的O型腿,她身上具備了各種足以造成膝蓋痛的原因。
因此,我指導她在進行原本的治療時,自己也同時在家做三個月的非侵入性治療。
非侵入性治療採行的是「減重」、「矯正O型腿的步行法」與「強化大腿肌肉」,也就是減少進食量、用「縮起腳趾」鍛鍊股四頭肌,並以「翹小趾走路」矯正O型腿。
三個月後,她的體重減輕將近兩公斤,疼痛也稍微緩和了一些。因為出現這些改善的徵兆,所以我請她再做三個月的非侵入性治療,結果她成功減重十八公斤,完全解決肥胖問題,大腿肌肉也恢復許多,體態也變好了。此外,她學會正確的走路方式以後,O型腿也改善為直腿了。
疼痛減輕加上不需手術,西川女士如今已能夠靠著拐杖行走三十分鐘,膝蓋雖然偶爾還是會痛,但並不會痛到需要吃止痛藥的程度。
本文摘自《膝蓋解痛全圖解》/黑澤尚(順天堂大學醫學系骨科學特聘教授)、池內昌彥(高知大學醫學系骨科教授)、渡邊淳也(千葉大學醫學研究院特聘教授)、巽一郎(一宮西醫院人工關節中心長)/聯經出版
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