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小兒感染醫:中重症判別點為「是否有呼吸急促」
昨(2)日高醫小兒感染科醫師李敏生於高雄市防疫記者會表示,其實兒童確診後,高達6成的比例都會發燒,由於COVID-19中重症患者多有肺炎情況,因此最重要的判別點應該是「是否有呼吸急促」,若有則病情已進入中症等級!至於如何判別是否有呼吸急促的症狀?李敏生醫師說明標準如下:
- 1-4歲孩童:每分鐘超過40次
- 5歲以上孩童:每分鐘超過30次
李敏生醫師於高雄市防疫記者會受訪表示,一般幼童在確診前3天的狀況平穩,確診4-6天時更需多加觀察,若發現退燒後,仍有活動力不佳、呼吸急促、喘、胸悶,或者超過12小時未進食或未解尿等,都可能是警訊。
根據高雄市流行疫情指揮中心專家會議,確診COVID-19的兒童若發生以下6大情形,必須緊急打119,或由同住親友協助送醫:
- 抽搐
- 意識不佳
- 呼吸困難或有胸凹現象
- 唇色發白或發紫
- 血氧飽和度低於94%(若家中有血氧機)
- 肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗
另一方面,由於近期發生越來越多原本沒有確診、後來才快診的兒童個案,針對此種狀況,李敏生醫師也建議,家長可以寫日記紀錄孩子的身體變化:
- 每分鐘呼吸次數
- 體溫
- 一天進食量、尿量
- 活力狀態
- 呼吸時是否有胸凹
- 膚色及唇色
- 肢體是否冰冷
若染疫後2-6週再次發燒,並在持續發燒的情況下,合併有2個或以上的下列症狀,則可能是兒童多系統發炎症候群,一定要前往就醫:
- 腹痛
- 腹瀉
- 長疹子
- 眼睛紅
- 頭暈
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