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無症狀、輕症患者多,最新輕重症分流3措施
和去年相比,隨著疫苗接種與病毒的改變,許多民眾即使染疫也屬於無症狀或輕症患者,根據指揮中心4/12的本土新增確診個案統計,當日有近半數為無症狀感染。考量這個狀況,指揮中心於11日宣布將強化輕、重症分流。針對民眾居家照護、居家隔離期間的就醫規劃,指揮中心提出了3措施:
- 24小時醫療服務
指揮中心將與台灣急診醫學會合作,由急診專科醫師、護理師提供24小時的緊急醫療諮詢服務。確診者可以下載「健康益友APP」免費使用。 - 多元遠距醫療方案
民眾即使無症狀、輕症在家隔離,也可以享有遠距看診的服務。除了可依照現有的視訊模式,自行至有視訊看診的醫療機構約診外,也可透過「健康益友APP」預約並視訊。 - 透過開立處方,將由藥師調劑送藥到宅取得藥品,或親友代為領藥。
而因應社區疫情持續擴大,台灣確診病例暴增,指揮中心也於5/5宣布調整輕重症分流原則。目前,「只要是中症、重症患者均收至於醫院」。其餘條件相對複雜,針對無症狀/輕症的「成人」確診者:
- 年齡80歲(含)以上、懷孕36週:收治於醫院
- 年齡70-79歲、65-69歲且獨居者、懷孕35週以內、無住院需要但不符合居家照護條件者:入住加強版集中檢疫所/防疫旅館
- 年齡69歲(含)以下,且符合居家照護條件、非65-69歲獨居者:居家照護。
針對無症狀/輕症「兒童」確診者:
- 出生未滿3個月且有發燒、出生3-12個月且高燒(>39度),且經醫師評估有住院治療必要者:收治於醫院。
除了上述條件之外的所有無症狀、輕症兒童均為居家照護,無條件者則與照顧者一起收治於加強版集中檢疫所/防疫旅館。至於無症狀/輕症之血液透析病人,可依地方衞生局規劃,安排居家照護,並在指定的透析診所、醫院接受血液透析治療。
居隔在家藥物如何取得?藥師可送藥到府!
自首批輝瑞口服藥於今年1月底抵台後,指揮中心日前宣布已與輝瑞簽訂了後續70萬人份的採購合約,且35萬人份的藥物將於第二季前運達台灣,引起眾人關注。不過,無症狀、輕症患者在進行居家隔離時,真的有需要用到上述新冠特效藥嗎?事實上,並非被新冠病毒感染就要吃藥。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞日前受訪引述參考文獻指出,65歲以上長者與65歲以下有糖尿病、心血管疾病等慢性病才需用藥。
陳時中則指出,若慢性病患者在居家隔離時有慢性病用藥需求,可透過上述的遠距醫療方案,在醫師開立處方後,由親友代領或藥師調劑送藥到府。除了慢性病用藥以外,藥師公會全聯會發言人黃彥儒也受訪指出,送藥到府服務還包括緩解輕症症狀用藥,由於地區藥局與醫院藥物重疊性高,相信藥局都可以提供。
除了上述藥物之外,由台灣自行研發享譽國際的中藥「清冠一號」也有奇效!國家中醫藥研究所所長蘇奕彰於記者會說明,清冠一號可預防重症,且根據英國等國家的回饋,抗病毒效力不受病毒變異影響;陳時中也表示,未來若居家照護的確診者想使用清冠一號,可以藉由視訊診療開立處方。國內生產清冠一號的藥廠也會視需求增加產量。
不過,若要由藥師送藥到府,藥局的藥師量能真的充足嗎?對此,藥師公會全國聯合會於日前召開會議指出,民眾透過「健康益友APP」完成的看診、領藥程序會如同「買高鐵票」般簡單,保證可在24小時內領取藥物。
藥師公會全聯會理事長黃金舜也受訪指出,經過調查,在「送藥」方面,目前估計全台約有3成藥局投入,若是藥局無法負擔,則會協調醫院或診所支援。
民眾到時可自APP中選擇臨近藥局(不可跨區),藥局就會盡速調製並送藥到府。若是獨棟住宅家直接放在門口;若有管理員則交付管理員;若無管理員則會將藥袋拿上樓。無論民眾住所型態為何,藥物送到時都會拍照,並與民眾電話連絡。
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