經過減重手術之後,阿榮說自己真的是洗心革面、痛改前非,「我戒菸戒酒戒檳榔,全部戒光光了」,還有個管師循序漸進培養他正確的飲食與生活習慣,一年後就順利減掉78 公斤,終於不再飽受肥胖的病痛折磨,看他大大方方站上體重計,說自己「猶原是一尾活龍」。
阿榮BMI 值高達58,屬於超級肥胖病人,也因為過度肥胖導致急性心臟衰竭,喘到昏迷,在加護病房昏迷整整11 天。需提醒的是,心臟衰竭會隨年齡增加更容易發生。
在後續減重過程中,我們必須和心臟內科醫師團隊以及與營養師三方合作之下,個別從其心臟科藥物漸進減量,並給予飲食調整和營養建議。
宋醫師診療室
減重手術也許不會讓你無所不能,但不做減重手術,只會讓你事事不能。」這段話用在心臟衰竭的病人身上,在恰當不過了。因為急性心臟衰竭而來接受微創縮胃手術的阿榮,就是最佳佐證。
我和阿榮的第一次照面,是在加護病房,那時是被心臟內科醫師照會,他因為急性心臟衰竭,躺在加護病房裡,昏迷了11 天,而當時體重160 多公斤的他,若再不減重的話,心臟衰竭可能會急遽惡化下去。
阿榮是吊車老闆,說起話來就是大哥性格,工作之餘也要應酬,香菸不離身,和人拼酒來者不拒,也很會吃檳榔。在加護病房清醒之後,他氣若游絲地告訴我這些事。數十年下來,本來就不是鐵打的身體搞到更糟糕,對自己愈來愈臃腫的肥胖也束手無策,一次突發性的心臟衰竭發作就不堪一擊了。
倒不用我來諄諄勸導,阿榮自知僥倖逃過一劫,再也不敢大意,為了要根除肥胖所導致的心臟問題,他決定接受微創縮胃手術。術後一年回診時,阿榮體重足足減少了一半,減輕身體重量也等於減低了他心臟的負擔,心臟超音波診斷出來他的心臟恢復正常功能,也不會覺得呼吸不順、喘不過來的狀況了。
正確飲食和適當運動超級肥胖者也可重回健康
50 多歲的阿榮、30 多歲的阿信、20 多歲的阿祥,雖然心臟衰竭會隨年齡增加更容易發生,也是老年人較常見的症狀,但心臟衰竭發生在年輕人身上,宛如突如其來的噩耗,事實上是不宜輕忽大意的。
年輕人心臟衰竭,通常不是由心臟病發作引起的,而是由於其他心臟問題,如基因異常,但生活習慣不良、過度飲酒、感染、長期高血壓未控制、糖尿病,也都會導致年紀輕輕就有心臟衰竭的現象。
針對心臟衰竭的肥胖病人在後續減重過程中,我們必須和心臟內科醫師團隊以及與營養師三方合作之下,基於心臟科藥物須循序漸進減量,不能大幅度縮減,營養師依據病人所服用的心臟藥物,給予飲食調整與營養建議,及對其水分攝取嚴格控管。
由於心臟衰竭嚴重會有生命的風險,病人必須要定時追蹤與控制,減重手術之後,我會希望他們每年都能定期回來看看檢查報告及營養狀況。
從心臟衰竭撿回一命,減重術後不是高枕無憂!下一頁醫師給出更多維持體重與健康的提醒