台灣曾有患者長期認為自己罹患濕疹、皮膚搔癢,自行買藥擦到連藥師都認識,甚至在幾天內就用完一個月的藥量。家醫科醫師陳欣湄於節目分享該案例表示,打開患者胸口衣服檢查時,發現患者除了皮膚癢外,還長出了「蜘蛛痣」,詳細檢查後發現該患者的肝臟已長了10cm大的腫瘤。
肝膽腸胃科醫師陳炳諴也曾於節目分享案例,有患者肚子有腹水脹得厲害,四肢纖細卻小腹便便,同樣也於胸口發現蜘蛛痣,並且眼睛也有一點變黃色。最後檢查發現確實是肝臟出了問題,不僅已有肝硬化的症狀,且腫瘤指數高、還有慢性B型肝炎。確診惡性腫瘤後,肝癌末期於6個月後離世。
紅痣長腳張牙舞爪,1/3肝硬化病患出現蜘蛛痣
蜘蛛痣是嚴重肝病的表徵之一。根據肝病防治學術基金會的衛教資料,嚴重肝硬化、肝癌患者有一定比例,皮膚上會出現俗稱「蜘蛛痣」的紅痣,主要生長在臉部、前胸、上臂。雖然為蜘蛛痣與肝病,並不能畫上等號,然而根據台北榮總過去的研究,有1/3的肝硬化病患(非酒精引起的肝硬化病患為2成)身上會出現蜘蛛痣。
蜘蛛痣通常直徑通常在0.5到1cm之間,紅痣周遭則佈滿向外擴散的小血管,如蜘蛛腿般因此得名。而蜘蛛痣也與一般紅痣不同,按壓後紅痣區域會先變得泛白,再恢復正常。
陳炳誠醫師也於節目分享,他通常在診斷時會做按壓檢查,由於蜘蛛痣中間是一條動脈,按壓蜘蛛痣中心點後,它將會整個消退,連旁邊的「腳」也會消失。然而一旦放開,就會發現血往上衝、恢復原狀。
蜘蛛痣不必然是肝癌、肝硬化,哪些情況該就醫檢查?下一頁了解