有脂肪肝會比較容易得肝癌嗎?
答案是的。不過這個問題還可以討論更深入一點,因為脂肪肝嚴重的程度不同,罹癌的風險也不一樣。
醫生看超音波檢查報告會說「有輕度脂肪肝」或是「有中度脂肪肝」,這裡提到的輕度、中度或嚴重脂肪肝,指的是肝臟細胞含有脂肪的比例,例如「中度脂肪肝」是指超過1/3的肝臟含有脂肪,「嚴重脂肪肝」是指超過2/3的肝臟含有脂肪,差不多就是A5和牛的概念。
脂肪在肝臟堆積的越多『通常』引起發炎的機率越高,一旦脂肪肝合併發炎,就稱之為『脂肪性肝炎』,此時抽血會看到肝功能異常(AST和ALT上升)。反之,如果肝功能正常,肝臟沒有發炎,就只是『單純脂肪肝』。所以同樣被診斷為中度脂肪肝,可能是單純脂肪肝,也可能是脂肪性肝炎。
如果是單純的脂肪肝,短期對身體健康沒有明顯的影響,不過當時間拉長,還是有12%- 40% 的人肝臟會出現發炎和纖維化的現象,平均每七年纖維化會加重一個等級,最後甚至成為肝硬化,統計起來大約有10- 20%的脂肪肝患者,最後會出現嚴重的纖維化或肝硬化。
所以在臨床上醫生是透過抽血、超音波、肝纖維化掃描儀或肝切片,把脂肪肝的嚴重程度分成以下四級
- 單純脂肪肝
- 脂肪肝+肝發炎(脂肪性肝炎)
- 脂肪肝+肝發炎+肝纖維化
- 脂肪肝+肝發炎+肝硬化
沒症狀別當沒事!下一頁醫師告訴你:不同程度的脂肪肝,出現肝癌等4種癌症風險越飆越高!