此處所介紹的案例,都是透過家人、照護專業人員、日間照護工作人員、看護等人「治好」的實例,顯見除了專門的醫院及醫療機構外,也能透過家人的力量來治好失智症,具有很重要的價值意義。非常希望各位也能實際參與,協助推廣如此有意義的活動。 (編輯推薦:失智症如何預防改善?67歲的她,這樣逆轉失智症)
個案介紹1:吳先生,83歲
健忘、徘徊症狀消失,重回志工工作
(案例提供/竹內孝仁教授)吳先生原本從事農林相關工作,妻子已經過世,3名小孩也住在遠處,只有1個女兒住在鄰鎮,幫忙照顧吳先生。平時吳先生處於獨居狀態。4年前開始出現健忘情形,被醫院診斷出罹患了失智症。
症狀
- 記不住自己常用的東西所放的位置,經常整天都在找東西。
- 每星期一次會有看護前來協助,但看護每次來都得幫忙找東西,導致沒有時間幫忙老先生做家事。
- 每星期2、3次會在早上出現徘徊情形,不是走到附近山裡去,就是爬到住家屋頂上去。
狀況評估
- 水分:400至500ml/天。
- 飲食(營養):1,200大卡/天
- 運動:沒有規律安排。
- 排便:有便秘情形,每星期只排便2次左右。
照護計劃
遵循竹內理論,由專業護理人員、看護、日間照護工作人員、女兒等人,協助進行基本照護(改善水分、飲食、運動、排便等情形)。
- 水分:從一開始的400∼500ml/天,1個月後增加為1,700∼1,900ml/天。(編輯推薦:失智照護須防脫水致死!醫:5徵兆需警覺)
- 飲食(營養):逐漸增加,4個月後進步到超過1,500大卡/天。
- 運動:剛開始是每星期3次前往日間照護中心,使用健身器材運動並做體操,1個月後再增加每天散步2至4公里。
- 排便:因為攝取水分情形變好,加上有在運動,1個月後改善到每天都能規律地排便。
- 早上完全不再徘徊,會乖乖待在家裡。
- 不再忘記自己所帶或使用過的東西,所以不再有一直在找東西的情形。之前到日間照護中心來時,工作人員會先幫A先生保管錢包,等要回家時才將錢包還給A先生,現在則是A先生會主動對工作人員說「請幫我保管錢包」,並在要回家時,主動向工作人員要回錢包。原本嚴重健忘的情形已經消失。(編輯推薦:逆轉失智實例:他罹患阿茲海默症、沒退休卻開了第三間公司!)
- 重回志工工作。吳先生每星期有3天會到日間照護中心幫忙做志工,在失智症狀完全消失的現在,會利用時間幫忙同樣來照護中心的人(7名左右)記錄他們的「水分攝取情形」。
由於日間照護中心非常重視協助失智症患者攝取水分,所以有吳先生幫忙大家做記錄,著實幫了很大的忙。吳先生的記錄與計算完全正確,所以深受工作人員信任。 - 吳先生還曾在電視的失智症特別報導節目裡,以「失智症痊癒者」的身分參加演出。
本文摘自《竹內失智症照護指南〔修訂版〕》/竹內孝仁(日本自立支援介護.能力回復復健學會會長)/原水文化
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