如果沒找到魚刺但是還有異物感怎麼辦？
異物感輕微的話，可能是魚刺造成的傷口，若是沒有其他不適，建議回家觀察。異物感在幾天後越來越輕表示傷口慢慢癒合。但若異物感或疼痛感越來越強烈，代表可能是異物（魚刺）造成發炎，建議進一步檢查。
在醫院會做什麼檢查？
除了口腔檢查和內視鏡檢查之外，視情況可以安排頸部X光或電腦斷層檢查。根據研究，頸部X光的敏感性和特異性分別為54.8%和100%，也就是有魚刺不一定看得到，可能跟刺的大小和粗細相關，然而如果看到有刺就代表一定有，需要處理。電腦斷層的敏感性和特異性均為100%，電腦斷層在診斷食道中的魚刺也非常有用。
少見但可怕的併發症
大部分的魚刺在吞入胃中後，會自然地離開胃腸道。然而，魚刺也有很小的機會在呼吸消化道的任何部分引起併發症，例如腸胃道穿孔、阻塞和形成膿腫。
幾種情況一定要就醫：
- 魚刺造成的傷口發炎感染
- 頸部腫痛
- 吞嚥困難，可能是魚刺造成食道阻塞
- 誤吞魚刺後胸口痛
- 誤吞魚刺後腹痛
- 發燒
參考資料:
- Akazawa Y, Watanabe S, Nobukiyo S, Iwatake H, Seki Y, Umehara T, Tsutsumi K, Koizuka I. The management of possible fishbone ingestion. Auris Nasus Larynx. 2004 Dec;31(4):413-6. doi: 10.1016/j.anl.2004.09.007. PMID: 15571916.
- Ngan JH, Fok PJ, Lai EC, Branicki FJ, Wong J. A prospective study on fish bone ingestion. Experience of 358 patients. Ann Surg. 1990 Apr;211(4):459-62. doi: 10.1097/00000658-199004000-00012. PMID: 2322040; PMCID: PMC1358032.
- Venkatesh SH, Venkatanarasimha Karaddi NK. CT findings of accidental fish bone ingestion and its complications. Diagn Interv Radiol. 2016;22(2):156-160. doi:10.5152/dir.2015.15187
作者簡介：樊樂遠醫師，耳鼻喉科專科醫師，世誠耳鼻喉科診所主治醫師/副院長。 樊樂遠醫師Facebook
看了這篇文章的人，也看了...
