嚴重程度怎評估？了解肝硬化級數與存活率
臨床上，肝硬化一般採用Child-Pugh分級標準做為肝硬化嚴重程度的判斷，評估項目有
- 血清白蛋白（肝臟合成營養素能力）
- 黃疸指數（肝臟代謝膽汁的能力）
- 凝血時間（肝臟製造凝血因子）
- 肝昏迷程度（肝臟排毒能力）
- 腹水（肝臟平衡血液滲透壓能力）嚴重度
並依照患者血液檢查數值及症狀表現給予分數，分A、B、C三個等級，A級最輕微、B級次之、C級最嚴重。Child-Pugh 分級為A級的患者，肝臟工作能力尚可維持，一年存活率100%，兩年存活率85%；B級患者一年存活率81 %，兩年存活率51%；C級患者的肝臟工作能力因嚴重受損，一年存活率則為45%，兩年存活率35%。
配合治療做好５招，有助預防和延緩惡化速度
- 肝硬化患者應遵從醫囑，並接受定期每三個月的追蹤治療。除了肝硬化病人以外，包括健康帶原者、慢性肝炎、肝纖維化或肝癌患者，也都需配合醫師定期回診檢查。
- 對於因病毒引起的肝炎，如慢性B、C肝炎，只要定時服用抗病毒藥物治療，即可有效降低肝臟內的病毒量，避免患者因肝臟長期反覆發炎而進展到肝硬化、肝癌。
- 調整飲食及生活型態，包括不熬夜、避免勞累、保持充分睡眠，在體力許可的情形下加上適當的運動。
- 戒菸、戒酒、切忌服用來路不明的藥物（包括中草藥），以免增加肝臟的負擔。特別是有酗酒習慣又有肝硬化的人，應尋求專業醫師的協助戒除酒癮。
- 為預防脂肪肝所造成的肝硬化，體重過重者應透過運動、改變飲食習慣來減重，宜少吃油膩食物並減少高澱粉類食物的攝取。
明義診所方冠傑醫師的健康叮嚀
有鑑於肝硬化一旦發生便難以復原，所以從日常保肝之道做起，才能真正有效避免肝病上身。被醫師診斷為肝硬化的人也別灰心喪志，及早發現並接受治療與定期檢查，再加上培養健康的生活方式，皆可控制住病情、預防併發症的產生。
本文獲得「方冠傑醫師」Facebook粉絲專頁授權刊載， 原文出處
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