台灣的肝膿瘍盛行率偏高，不過大多數民眾第一次聽到病名時，都和劉先生一樣霧煞煞。接下來就讓本文帶你認識肝膿瘍的原因、症狀、診斷與治療吧！
肝臟為什麼會化膿？細菌跑到肝臟的4個途徑
簡單來說，「肝膿瘍」就是肝臟受到細菌、黴菌或阿米巴原蟲等感染而形成化膿的情況。細菌入侵體內的主要有以下四種途徑：
- 從膽道系統而來：由於病人有膽結石或膽管腫瘤，造成膽道阻塞，使得細菌沿著膽道逆行性進入肝臟導致感染。
- 從血液而來：進入肝臟的血流由肝門靜脈和肝動脈來供應，其中肝門靜脈便提供了3/4，它能將來自消化道含有營養的血液送往肝臟，所以要是從腸胃道來的血液受到細菌感染，細菌就會到肝臟孳生。最常見的是沒能把血糖控制好的糖尿病患者，容易遭受克雷伯氏菌（K. pneumoniae）的感染引發肝膿瘍。
- 經由傷口直接進入肝臟：因車禍、刀傷等外傷造成表皮細菌的入侵，例如金黃色葡萄球菌等感染。
- 由鄰近器官而來：因肝臟附近器官感染擴大，進一步使肝臟受到侵犯造成。
飲食不潔導致寄生蟲入侵，也會產生肝膿瘍
此外，若是吃了被阿米巴原蟲囊體汙染的飲用水或食物，也會引起肝膿瘍。大多數的阿米巴感染並無症狀，但嚴重者會引起阿米巴痢疾。當痢疾阿米巴原蟲侵入宿主的腸壁組織，會造成腹部不適、間歇性下痢或便秘等腸胃道症狀，還會伴隨發燒引起寒顫、血便或黏液軟便等情形。
不僅如此，阿米巴原蟲也可能引起腸道外的感染，其中尤以肝臟是腸胃道以外最常受到侵犯的器官。阿米巴原蟲囊體會透過肝門靜脈循環進入肝臟，進而引發肝膿瘍。而預防阿米巴原蟲感染的最好方法，便是保持良好的衛生習慣、常洗手；以及當前往較落後、衛生環境欠差的地區時，應避免生食，食物務必經過充分加熱煮熟後才可食用。
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