因為擔心是右側扁桃周圍膿瘍合併潛在上呼吸道阻塞,擔心病人可能因為疾病快速的進展、導致呼吸困難而有生命危險,趕緊轉診病人至鄰近醫中做後續處理(因先生一周只有支援台北分院一天門診,無法收病人住院)
病人一開始還以為自己只是感冒,拒絕接受轉診,經過勸說後終於願意接受。後續追蹤病人,發現短短不到幾小時,病人已經是「插完管準備要手術了」!所幸後來手術完順利出院~
喉嚨痛大部分的人可能都以為是小感冒、忍一忍就過了,但其實魔鬼藏在細節裡喔~尤其疫情期間,很多時候大家都去藥局買個止痛藥、忍一忍就過去了,但其實止痛藥治標不治本,甚至常常會影響到醫師的判斷~
今天來聊聊
扁桃腺周圍膿瘍(Peritonsillar abscess)
定義:
因為扁桃腺炎有續發性的細菌感染而產生的併發症,常見細菌為A型鏈球菌、金黃色葡萄球菌或口腔內的厭氧菌…等等。
症狀:
- 扁桃腺腫脹、懸雍垂偏移
- 發燒或寒顫
- 牙關緊閉、無法完全將嘴巴張開
- 吞嚥困難
- 說話時含糊不清含滷蛋(Hot potato voice)
- 可能合併單側耳朵痛
- 口臭
- 臉、嘴或頸部發紅腫脹
- 頸部淋巴結壓痛且腫大
也可能有嚴重的併發症:
- 呼吸道阻塞
- 深頸部感染
- 後咽膿瘍(尤其超過3-4歲的小孩要小心)
- Ludwig's 咽峽炎
- 敗血症
- 縱膈腔炎
(圖片取自Advanced Family Dentistry)
被輕忽的喉嚨痛,嚴重可能併發深頸部感染、敗血症!預防扁桃腺膿瘍危機下一頁看看醫師4個提醒