食道胸口灼熱，怎麼會痛到心臟去？
臨床上，很多胃食道逆流病人說在胃酸逆流的當下，經常伴隨著像 心肌梗塞一樣的胸悶和心跳加速，吃了抑制胃酸的藥物後才得以改善症狀，似乎他們的心律不整與食道逆流有著不可分的關係。胃食道逆流導致心律不整或其他心臟不適，通常是以下4個主要原因：
- 迷走神經被激發
腸胃道裡有著豐富的副交感神經，也就是所謂的迷走神經。胃食道逆流的症狀會刺激迷走神經激發其反射途徑，進而分泌誘發心律不整的物質。 - 心肌炎
胃食道逆流使胃酸侵襲脆弱的食道黏膜，使食道產生發炎。發炎反應是身體防禦機制，會促使腦部發出警訊，引起全身性症狀，當然也包括心臟。 - 心血管流量下降
胃食道逆流會改變自律神經系統的運作，進而影響心臟血管收縮的作用，這會使心臟輕微缺血，導致心律不整的發作與類似心絞痛的感覺。 - 心臟被壓迫
尤其是指橫膈膜疝氣、胃整個位移到胸腔的病人，這樣一來不只會加重胃食道逆流的嚴重度，心臟也會因為胃部的壓迫而引起心房顫動的發作。
如果有心律不整，平常最好要...
有心律不整的人，一定要了解心律不整的嚴重度。其實，大部分病人是屬於輕微的心律不整，這種時候只要記得隨時攜帶藥物，以便不舒服時服藥。但若屬於嚴重的心律不整，通常建議固定服藥，而且要定期回診，千萬不要自己覺得「症狀好多了」就停藥，因為心律不整有時候是可以致命的，尤其有「胸痛、喘、冒冷汗，趕快打一一九」，不要嘗試自己去醫院，避免半路突發狀況、危及生命安全。除了藥物治療，日常生活可以從幾方面著手：
- 避免咖啡因
飲食上，要格外注意咖啡因的攝取，因為咖啡因會使心跳加速，引發心律不整或加重症狀，像是咖啡、茶類、酒精等，都應該適量攝取。多喝水則能避免血液黏稠。 - 穩定環境與心境
忽冷忽熱會誘發心律不整的發生，所以在進出冷氣房、三溫暖或換季時更要留意，還有不要長時間待在空氣不流通的地方。除此之外，盡可能緩和情緒波動，不要過度緊張或激動，充足睡眠，減少過度勞動或熬夜的機會。 - 疾病控制
很多心律不整與其他器官疾病有關，像是胃食道逆流引起的心律不整，控制逆流症狀就是首要任務。另外，合併有三高的心律不整病人，要設法穩定血糖、血脂、血壓，因為血管硬化、動脈硬化，心律不整更容易發生。 - 量力而為的運動
從目前有在從事的運動去評估，若過程中有心律不整或心臟不適等症狀，可能是超出負荷了。初階者建議從伸展、瑜珈、體操開始，進階再跑步或做球類運動。運動前後要暖身與收操，運動時間不要超過一小時，過程中要補充水分。
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