讓血糖機告訴你哪些東西不能吃
控制碳水化合物＋記錄飯後血糖
糖尿病等慢性病患者照理說應該盡可能維持日常生活的規律與穩定，但疫情期間的飲食跟運動都跟平常完全不同，洪惠風醫師認為現在是宛如戰爭的非常時期，「只能待家裡，不能出去運動，飲食容易失調，人又會變胖，都要發揮創意解決」！
飲食方面，血糖會跟著飲食、運動一直改變，在三高之中最難控制，原則上碳水化合物不要吃太多，洪惠風醫師也提到，「如果平常血糖控制得好，重要的是飯後2小時的血糖值，這跟 糖化血色素直接相關，也可作為調整食物內容的參考。
所以有血糖機要拿出來用，只有血糖機才會教你什麼可以吃、什麼不能吃，記錄時也別忘了連剛才吃下的食物一起記下來。例如飯後2小時血糖比較高，代表剛才的食物要特別小心，如果每次吃這種食物，飯後血糖都特別高，可能就要避免食用」。
運動方面，洪惠風醫師指出，對糖尿病最重要而且也對心臟好的運動，主要還是能夠鍛鍊心肺的有氧運動，不妨在家準備腳踏車邊看電視邊運動，或跟著Youtube的影片示範，只要注意安全，也是非常可行的方法。
血糖沒控好當心「無痛性心肌梗塞」！
出現這些症狀應考慮送醫
若血糖控制得不好，不僅是心血管的危險會升高，還可能造成失明、洗腎、中風、心肌梗塞等後果，「糖友若產生神經病變，有時心肌梗塞了，卻一點感覺、徵兆都沒有，日後到心臟科做心電圖才發現不知道什麼時候心肌梗塞了，特別危險」，洪惠風醫師叮嚀糖友，疫情期間格外要做好自我保護。
如果需要血糖機輔助，除了血糖機的精準度必須符合ISO15197的標準，建議選擇信譽佳且採血比較不痛的大廠牌。
除了血糖，洪惠風醫師引述歐洲心臟協會的建議指出，壞膽固醇(LDL-C)跟動脈硬化的速度呈直線相關，糖友更要積極控制血脂和血壓，如果是資深糖友，壞膽固醇（LDL-C）的值要小於55mg/dL，腎功能較差LDL-C也要控制在70mg/dL以下，血壓要小於130/80mmHg，並在回診時將相關數值向醫師報告，「有的人怕去醫院，不吃藥就直接中風了，所以藥一定要規則吃，建議先打電話到醫院詢問能夠配合的方式，也可以請家中年輕人幫忙領藥」。
平時注意控制三高之外，如果突然出現肚子很餓、頭昏、冒冷汗、心跳很快等低血糖造成的不適，若平時血糖控制得好，可以先吃顆糖幫助改善，經常低血糖則必須跟醫師討論是否調整用藥；如果出現中風或心肌梗塞症狀，例如說話不靈光、半邊不能動、嚴重頭暈、臉部表情兩邊不對稱，或是突然喘起來、胸口悶痛有壓迫感，而且隔15～30分鐘都沒有改善，一定要盡快送醫。
洪惠風醫師簡介
主治專長：
一般心臟學、三高（高血壓，高血脂，高血醣）、狹心症/心絞痛/冠心病、心導管冠狀動脈介入（氣球擴張術及支架置放術）、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄、EECP心臟體外反搏治療、急重症、心律不整、心臟電腦斷層
學歷：
台北醫學院醫醫學系醫學士
經歷：
新光醫院心臟內科科主任
新光醫院教學研究部副主任兼心臟內科主治醫師
義大醫院 心臟科主任兼一般醫學科主任
義大醫院 一般醫學科主任
新光醫院心臟內科科主任
連續三屆新光醫院全院票選均獲“優良醫師獎”
臺灣介入性心臟血管醫學會理事
中華民國心臟醫學會理事
台北醫學大學教育部部定助理教授
輔仁大學臨床教授
天下文化出版 ”為什麼心臟病總是突然發作”
新光醫院內科加護病房主任
台北榮總心導管特約醫師
台北榮民總醫院臨床研究員
台北榮民總醫院內科住院醫師、總醫師
陸軍軍醫官預官
參考文獻：
1. https://www.tsoc.org.tw/upload/journal/2/20110531/2.pdf
2. Schramm TK,Gislason GH, Kober L, et al. Diabetes patients requiring glucose-lowering therapy and nondiabetics with a prior myocardial infarction carry the same cardiovascular risk:a population study of 3.3 million people. Circulation 2008;117:1945-1954.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5448252/
3. https://www.statista.com/statistics/1106372/coronavirus-death-rate-by-age-group-italy/ Accessed on 21/05/2021
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