根據中央疫情流行指揮中心5/31的記者會,有效病例再生數Rt值在短短兩周內已從最高15降至1.02,指揮中心發言人莊人祥解釋,也就是代表平均每位病人,可以再傳染給1.02人。從這個趨勢看來,足見目前防疫有所成效。
不過,儘管Rt值逐漸下降,全國的確診人數也有穩定,沒有出現急遽飆升的現象,然而台灣的新冠病毒致死率卻節節升高。
台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙表示,新冠疫情剛全世界大流行的時候,因為醫療量能不足,導致重症無法適時治療,才產生死亡案件。不過近期台灣致死率卻持續上升,目前已達1.64%,和世界平均2.1%有接近趨勢。
台灣長者重症多,恐引爆死亡浪潮,增加死亡率
造成台灣新冠肺炎致死率逐漸上升的因素,或許和高齡者拖不了關係。從4/20統計至6/1止,本土60歲以上的銀髮族死亡率為4%,確診人數已超過總確診比例的1/3,而重症率更是突破3成。
此外,近期也發生多起長照機構群聚染疫的事件。根據中央流行疫情指揮中心6/3記者會指出,全國已有70家機構出現染疫情形,以非住宿型機構較多。可以說是下一個需要嚴防的疫情破口。
在這些機構之中,又以雙北市、基隆及高雄的長照機構引人關注。台北市信義區某長照機構25住民及9位工作人員皆快篩陽性,7天後7名住民不幸喪生。基隆護理之家也出現5名住民、病患染疫。
新北市中和某康復之家也於5/30檢驗出29人確診,確診比例高達7成;土城某養護中心也於6/2日爆出群聚感染,該中心80歲長者5/28時出現發燒的現象,經檢驗後出現陽性反應,隨後20名高齡者、5位工作人員也都快篩呈陽性反應。
除了北部外,高雄的市區大樓9家長照機構中,也有8家長照機構中心出現快篩陽性反應。目前以疑似個案處理仍在釐清當中。經過衛生局連夜進行PCR檢驗,6/3也傳出好消息,均確認為陰性。
從這些案例來看,高齡者真的屬於最虛弱的一群,尤其是居住在長照機構之中的銀髮族,除了需要大量人力照護外,常常還罹患了多種慢性病,包含高血壓、糖尿病、高血脂、腎臟/肝臟疾病、心血管疾病等,本身就是屬於高風險對象。一旦染疫就很容易變成重症,加劇死亡率。精神科醫師沈政男也指出,從國外的經驗來看,長照機構的感染控制是決定新冠肺炎死亡率的最重要因素。
台大兒童醫院院長黃立民解釋,機構感染非常令人擔心,因為機構人力常常不足,甚至專業訓練不夠,一旦出現病毒入侵長照養護機構,就怕會出現眾多重症跟死亡個案。也因此近期仍可能出現有一波死亡浪潮。
雙北市長呼籲中央,長照機構工作人員施打疫苗順位提前
針對長照機構群聚感染的現象,指揮中心發言人莊人祥表示,已發文至全台住宿養護機構,即起實施六大防疫新制,設立防火牆。6大防疫措施如下:
下一頁看更多精彩內容!若要抑制這波死亡浪潮,台灣未來必須要在1~2周內將重症處理妥當。中央、地方互相協調,才能有效減少死亡個案。