悅庭牙醫功能修復部主任李承翰打趣的說：「你知道嗎？從考古學的研究成果來看，遠古的人類就算沒有牙刷可用，發現蛀牙的情況卻遠少於現代人。」這到底是為什麼呢？讓我們從蛀牙的生態跟歷史的線索兩方面來討論：
蛀牙的發生機制
牙齒可以說是人體中數一數二堅硬的器官，就連牙醫師要治療，都要用高壓氣體推動的鑽頭才能磨得動，那為什麼在我們嘴巴裡卻常常沒事就自己破好大一個洞呢？
這個破壞的源頭就是『酸』，更精確地來說是『口中酸鹼值』，只要牙齒表面的PH值小於 5.5，牙齒最表面的琺瑯質就會開始被腐蝕脫鈣，隨著時間變得越來越軟，最終粉碎脫落。
任何口中的酸性都能造成這種腐蝕，例如我上一篇專欄裡提到胃食道逆流裡的胃酸。但最常見的，還是口內細菌分解嘴裡殘留食物產生的酸。
人類蛀牙的啟蒙時期
土耳其安卡拉大學的一篇研究提到：在狩獵時期，人類的蛀牙盛行率只有1-2%；直到新石器時代進入農耕社會後，才開始上升到10%以上，直到現在，臺灣光是六歲以下的孩童，蛀牙盛行率就已經達到 79%，多麼可怕的數字。
進入農耕社會，最大的改變就是飲食習慣，穀物開始成為人類的主食，而穀物其中的「醣類」，正是口中細菌產酸最喜歡的原料。但在最一開始，蛀牙率的上升還沒有到非常顯著，直到中世紀飲食文化開始盛行…
在中世紀飲食中，非常強調身分階級不同，吃的食物就要不同，於是，「精緻食品」誕生了。貴族吃的麵包必須是精製麵粉製作，而平民只能吃麵糠製成的麵包。但貴族們卻沒想到，精緻飲食中缺乏粗糙纖維擦拭牙齒表面，黏牙、細緻的口感也讓穀物中的「醣類」填滿每一個牙縫，於是，人類的蛀牙率從此開始失控。
不想蛀牙，飲食習慣是關鍵
由此可見，「醣類」是蛀牙的原料，而「精緻」是讓它效果倍增的調理法。
所以如果你很容易蛀牙，可以嘗試「原型食物」飲食法：顧名思義，就是選擇零加工，沒有添加物，盡量接近食材原貌的食物（例如：糙米、地瓜、蔬菜、牛豬雞肉等）。只要你無法想像它長在樹上、土裡或活著跑來跑去的樣子的，通常就不是原型食物。
如果可以，再進一步減少澱粉、醣類的攝取，以蛋白質、脂質、蔬菜為主食，也就是所謂的「低醣飲食」，根除蛀牙的效果會更佳。其實，這種飲食近年來在健身界減脂的效果也備受關注。
李承翰醫師補充道：「早期，如果要實行這種飲食習慣，常常都必須自己烹調；好在近幾年來健康飲食意識抬頭，就算是外食族，要找到主打原型、低碳食物的便當餐盒已經不困難。這一個時代與觀念的改變，我覺得說不定有機會為人類蛀牙的發展史，畫下一個句點。」
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李承翰醫師簡介
現任：
悅庭牙醫功能修復部主任
主治及專長：
1. 預防牙醫學：日/夜間磨牙、減壓牙科療法、飲食管理
2. 咀嚼功能修復：全口重建、微創牙齒修復、顳顎關節障礙
3. 呼吸功能修復：打呼治療、睡眠呼吸中止症、口呼吸矯正
醫師學經歷：
台灣數位牙科醫學會咬合功能重建審查主席
ISPRM 國際物理治療與復健醫學學會會員
AADSM 美國睡眠牙醫學會會員
臺北榮民總醫院贋復牙科兼任主治醫師
前臺北榮民總醫院贋復牙科總醫師
中華民國贋復牙科學會專科醫師
Invisalign 隱適美認證醫師
中華民國隱形矯正學會會員
國防醫學院牙醫學系臨床指導教師
中華審美牙醫學會會員
國立陽明大學牙醫學系學士
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