如圖7.29所示，髂腰肌的另一個分支──髂肌──上也有一個激痛點，而這個髂肌激痛點也會在背部引發相同的疼痛模式。至於靠近髂腰肌下端的那一個激痛點，則會在鼠蹊部、陰囊和大腿上部引發轉移痛（圖7.30）。這個部位的第四個激痛點可能會出現在腰小肌（psoas minor），大概只有半數的人有這條肌肉。這條小肌肉位在腰大肌前方，差不多就在肚臍的位置；但用摸的，你可能分辨不出兩者的差異。在這些區塊裡的任何一個激痛點，都可能在腹部和生殖器引發轉移痛，不分男女。
腰小肌過於緊繃時，會使骨盆後傾，導致下背部的曲線消失。腰大肌則相反，站立時，若腰大肌過於緊繃會將脊椎往前拉，讓下背部出現誇張的曲線。髂肌的長度如果因激痛點縮短，會使骨盆前傾，讓人覺得好像刻意挺出屁股。
骨盆傾斜的狀況有可能只發生在單側，如果是這樣，就會對薦髂關節造成額外的壓力，引發劇烈的疼痛，並大幅降低患者的活動力。只有一側的肌肉過於緊繃時，中段的脊椎多半會一直被拉往該側，這可能也是造成脊椎側彎的一大原因。
腰大肌激痛點對脊椎的影響可說是非常巨大。許多找不出病因的椎間盤和脊椎問題，說不定都是腰大肌造成，因為繃的腰大肌會持續對腰部的椎間盤施加壓力，這或許正是造成這類問題的癥結所在。
駝背或身體習慣歪向某側，可能都表示腰大肌有激痛點。它們可能會讓你跛腳，或是走路外八。假如你除了下背痛，早上醒來還有髖部或鼠蹊部僵硬，以及無法站直的狀況，十之八九就是腰大肌出現了激痛點。如果你覺得某一側的髖部好像比另一側凸出，請檢查一下髖部內側的髂肌，看看它有沒有激痛點。
把腿往後伸的動作，需要拉長腰大肌和髂肌。這就是為什麼，激痛點找上這些肌肉時，會讓走路變成一件難事的原因。腰大肌收縮時，也能輔助雙腿向外旋轉，所以如果你的腰大肌很緊繃，你走路的姿勢就會呈外八。順帶一提，這個將腿向外旋轉，或稱「外旋」（external rotation）的動作，主要是由幾個臀部的肌肉負責。
成因
跌倒、劇烈跑步、登山，或是任何會過度使用軀幹中段肌肉的運動，通通都可能讓腰大肌受傷。仰臥起坐、抬腿鍛鍊或其他鍛練腹肌的運動，也有機會對原本就有激痛點問題的腰大肌，帶來災難性的影響。然而，如果你是以避免促發激痛點為前提，謹慎的進行鍛鍊腹肌的運動，那麼這類運動倒是對腰大肌和腹肌大有幫助。
久坐，尤其是將膝蓋抬起的坐姿，對腰肌和髂肌的壓力特別大，因為這個姿勢會讓這兩條肌肉持續處於收縮狀態。汽車坐椅也會為這些肌肉帶來很多麻煩。卡車駕駛或需要開車長途通勤的人，可能都會因為這些髖部屈肌長期收縮，出現激痛點和下背痛的問題。
不正確的姿勢又是造成腰大肌負擔的另一個原因。筆直、平衡的姿勢，不需要身體的任何一條肌肉或肌群特別出力來維持它。可是，萬一你有習慣性駝背、身體斜向某側、低頭垂肩或其他不良的體態，你身體的某部分肌肉就必須一直保持收縮狀態，好避免你因這些失衡的姿勢跌倒。
髂肌緊繃所造成的不良體態也很容易讓頸部和背部的肌肉過勞，因為它們必須持續收縮，才能讓你的頭和眼睛保持在適當的高度。換句話說，任何因為這個原因承擔額外壓力的肌肉，之後都會出現激痛點。然後就像骨牌效應一般，這些因髂腰肌激痛點形成激痛點的肌肉，又會促成身體其他肌肉出現激痛點；最後就會發現自己的身體到處都是激痛點。
