若有吞嚥困難並懷疑食道癌時,醫師可以安排鋇劑食道攝影,請患者喝下顯影劑再照X光片,以看清食道內層是否有問題。也可以直接做內視鏡(俗稱的胃鏡),從患者口腔伸進細長的鏡頭,經過咽喉檢查食道,必要時再加做切片及內視鏡超音波,確定腫瘤的型態及侵犯深度。
食道癌可分成食道鱗狀上皮細胞癌(squamous cell carcinoma)及食道腺癌(adenocarcinoma)兩大類。鱗狀上皮是食道內面表層的細胞,而這類的食道癌在整段食道都可能發生,是台灣人好發的食道癌類型。
食道腺癌是分泌黏液的腺體細胞病變而成的,好發於食道接近胃之處,也就是食道下三分之一的地方。診斷食道癌時要先區分是哪一種類型,因為這會影響到治療計畫。 (編輯推薦:癌症前兆?健檢發現食道長白斑!醫師:要注意萎縮性胃炎)
來看食道癌分期:
- 食道癌第一期:癌細胞侵犯食道內層細胞
- 食道癌第二期:癌細胞侵犯食道的肌肉層,還可能已經侵犯到附近一兩顆淋巴結
- 食道癌第三期:癌細胞侵犯超過食道肌肉層到周邊組織及更多淋巴結
- 食道癌第四期:癌細胞轉移到其他器官
這些飲食最容易傷害食道、吃出食道癌!下一頁把預防方法和治療手段一次用圖解看清楚吧!