改變方程式:持續力 x 愛家人 x (每日健走杖——肌少症)
急診醫師/導遊/運動教練 — 郭健中醫師
.康寧醫療財團法人康寧醫院 急診醫師
.美國運動委員會 私人教練認證 ACE-CPT
.英語導遊
我的岳父,在94歲時因為打太極拳時跌倒,拳友看他走路不穩,怕他發生意外,便勸他不要再來打拳。從此,看護便推著輪椅送他去公園曬太陽。當我注意到岳父虛弱無力,去到椅子上站起來時,他已經坐輪椅半年了!需要人攙扶三次,才能從椅子上站起來,走路搖搖晃晃,難怪看護不敢讓他自己走,必須依賴輪椅。我在急診室處理過太多臥床病患了!一旦失去行動能力而臥床,老年生活品質低落,長期照顧起來更不容易。我開始積極尋求可以幫助他恢復行動能力的方法,希望還來得及逆轉。
「台灣已經進入高齡社會,但照護高齡者的觀念仍停留在保護約束。長者一旦走不穩,擔心跌倒,就直接依賴輪椅甚至臥床。輪椅文化起因是過度保護的錯誤觀念,銀髮照顧者或醫療照護機構為避免發生跌倒意外,就過度保護,太早將長輩約束在輪椅或是病床。不但沒有針對問題改善行動能力,反而剝奪自主運動的機會,加速肌少症的惡化,衍生出沉重的長期照護問題。」
以前每次去看他,都是坐在沙發上看電視,很少起身走動,所以晚了半年才發現走路不穩的問題。當發現長輩走路速度變得較慢,站坐姿勢變換呈現慢動作,或是走路不穩,就應該要積極的復健,增強肌力。使用輪椅看似安全,卻喪失了運動鍛鍊的機會,使得肌肉更加萎縮,並不是真正解決問題的辦法。
「研究發現:老人家跌倒之後,一年內再次跌倒的機率是60%。跌倒造成髖關節骨折,平均每次骨折住院天數為13.5天,85%需手術治療,且預後不好。約有50%病人因此行動不便,需要長期看護。一年內之死亡率約為15%,五年內死亡率85%,平均每個病患家屬與社會支出的花費新台幣一百萬元。
跌倒除了髖關節骨折,也可能造成腰椎壓迫性骨折、頭部外傷、腦出血等更嚴重的後遺症。因此加強居家安全及預防骨質疏鬆或跌落相關的死亡或失能事故,是老年人重要健康促進或保護的議題。健康照護者應積極預防老年人跌倒。」
▼兩支健走杖最大好處
與地面的支撐點多了兩個,底面積增加,提升穩定性,可以避免跌倒,剛好適合岳父走路不穩的狀況。
剛開始要推輪椅在旁備用,因為他走100公尺就累了需要坐下休息,還抱怨拿兩隻健走杖走路手好痠,我們說說笑笑扶他站起來走路,使用健走杖二三次慢慢適應,越走越遠,經過三星期的練習,可以一次走500公尺,原本的單手拐杖就再也不用了!走在社區巷子裡,看我們在陸地上滑雪,不時有人投以異樣的眼光。
知道岳父從依賴輪椅進步到能靠健走杖自己行走,不需人攙扶,便由好奇轉為讚嘆羨慕的表情。岳父引領高齡族群的健走時尚風潮,自己也很高興,到哪裡都要帶健走杖。
不管幾歲做肌力訓練都一樣有效!增強下肢肌力、穩定步態平穩的健走杖運動方法,一定要看下一頁唷