怎樣算嚴重？
出血量多
- 持續的出血，量多、多次的吐咖啡色液體或是解黑油亮便，應該盡快就醫治療。
- 如果有胸悶、胸痛、冒冷汗、昏倒或快要昏倒、頭暈站不住，代表出血量多，要立刻送醫。
- 如果本身有在吃抗凝血藥物、包含肝腎功能不良可能影響到凝血功能的情況，出血不容易止，也應該盡快就醫。
- 過去有慢性肝病（一天到晚喝酒也算），或是已知有肝硬化的病人，出血兇險，如果持續吐血、吐咖啡色液體或解黑便，可能是血管一直啵啵啵的噴血，隨時命在旦夕，更要火速送醫。
突然發生的嚴重肚子痛（胃穿孔）
許多人潰瘍其實不會感到疼痛，如果痛起來是上腹心窩這邊悶痛、隱隱作痛、一直有胃酸、胃鄒鄒（台語）、胃度度（台語）。但如果一段時間後，突然很痛（劇痛，常常在吃東西時發生，因為食物會引起胃酸兇猛的分泌），要馬上就醫。因為潰瘍如果侵蝕得太深，在穿過胃壁時，比檸檬還酸的胃酸就會「啵」一聲噴進肚子裡，讓整個上半部的肚子劇烈的發炎，這種情況需要開刀手術，必須盡快就醫！
什麼時候該去急診室？
如果出血量多，吐血、吐咖啡色液或解黑便、血便的量多又快，或是有頭暈、昏倒或快要昏倒、胸悶、胸痛、冒冷汗、站不穩，就要盡快打119送醫。另外，如果出現持續嚴重的上腹痛，也應該盡快就醫評估。
在急診會如何治療？
- 急診醫師的主要任務是排除需要開刀的腸胃穿孔，如果出血量多，需要打點滴和輸血讓血壓回穩，並且在確認是腸胃出血後，安排內視鏡的檢查和治療，同時在點滴裡打進止血藥，在病人進行內視鏡檢查前盡可能維持最好的狀態。
- 評估病人出血的風險，安排門診或住院。
內視鏡是種檢查，更是一種治療！
許多醫院都有在麻醉科醫師的協助下，進行「無痛」的內視鏡檢查，過程就像手術開刀一樣全身麻醉，醒來以後甚至完全不知道發生「過」什麼事，就可看報告，不過這種「無痛」的檢查，通常需要自費負擔麻醉費用，也許衡量病患本身的狀況是否穩定適合。
這些內視鏡的檢查，除了可找到確切原因對症下藥外，還可在檢查中進行治療，譬如說用線綁住在噴血的血管，找到潰瘍出血的地方打止血針、或用熱能把出血點燒灼起來。另外，如果遇到懷疑長東西的情況，可在檢查中順便切片或切除息肉，避免需要再次檢查的痛苦。
做內視鏡的注意事項
- 過去做胃鏡或大腸鏡有沒有失敗的經驗？如果需要無痛檢查，過去有沒有麻醉藥物過敏？
- 有沒有使用抗凝血劑或血小板抑制劑、攝護腺肥大、青光眼、心臟病、心律不整、心臟開刀（換心臟瓣膜）？
- 有沒有結核病、肝炎、愛滋病或其他傳染病（請主動告知醫師）？
- 有沒有戴活動式假牙（在做胃鏡前要取下，避免發生危險）？
- 大腸鏡檢查需要連續3天的低渣飲食，吃瀉藥和灌腸，完成大腸鏡前的準備。
發現出血後，有什麼事情必須做？下一頁列出的就診時注意事項人人都該知道！
