一名77歲的女士在去年2月因肺炎住院,主治醫師觀察到她的右眼角膜異常,請眼科醫師會診,結果發現她右眼角膜穿孔。經詢問後得知,病患本身有乾眼症、青光眼等病史,住院前曾出國旅遊,期間長時間使用類固醇眼藥水,醫師推斷,類固醇抑制了免疫反應,造成皰疹性角膜炎惡化,導致角膜基質壞死,最後因為青光眼產生角膜穿孔。 (編輯推薦:狂點日本眼藥水眼球竟大破皮!醫師破解眼藥水成分)
類固醇是雙刃劍,容易導致白內障、青光眼
現在大家都整天盯著3C螢幕,眼睛容易出現乾、癢、疲勞等不適症狀,因此眼藥水成為越來越多人的「保養品」;殊不知,使用眼藥水有很多應注意事項。根據「食藥好文網」,眼藥水的種類繁多,若依照功能分類,大致可分為3種:
- 緩解不適(如疲勞、乾澀、紅腫及發癢等)
- 協助檢查診斷(執行眼底檢查時使用)
- 控制發炎或微生物感染、延緩或治療眼疾(如青光眼及白內障等)
一般人使用的是緩解眼睛不適的眼藥水,其常見成分包括氯化鈉、氯化鉀、維生素A、維生素B群,以及Naphazoline、Tetrahydrozoline、Phenylephrine等血管收縮劑。後3者的血管收縮劑需要特別注意,這些成分雖然能使眼睛變得清澈,但若長期頻繁使用,一旦停藥就會使眼球充血問題變得更嚴重,血管彈性也會變差。
至於控制發炎或微生物感染等情況時,則可能用到類固醇眼藥水。北市聯醫眼科醫師林育葳指出,類固醇眼藥水在眼科領域已被廣泛使用,無論是單一使用或是合併抗生素做治療。類固醇有抑制發炎、抑制免疫過度反應、減少細胞增生等效果,是效力極佳的藥物,但它其實是雙刃劍,過度使用會產生白內障、青光眼及眼睛感染等風險。 (編輯推薦:打呼小心青光眼風險高10倍!醫師傳授自主改善2方法)
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