膕旁肌拉傷
膕旁肌位於大腿的後側,主要的功能是膝關節彎曲、髖關節後伸,並減少脛骨前移的滑動,而與大腿前側的股四頭肌屬於拮抗關係。膕旁肌的拉傷常見於田徑賽或球類運動做衝刺時。當腳跨步向前時,大腿的股四頭肌做一個向心的收縮,此時腿部後側的膕旁肌就必須離心收縮,做一個煞車減速的動作,當腿後力量不足或柔軟度不佳時,就容易產生拉傷。 (編輯推薦:跑步跑到腰痠背痛?這3組拉筋動作別錯過)
成因:
- 髖關節過於僵硬或肌肉本身過於緊繃造成角度受限,一旦伸展或用力超過負荷,就容易拉傷。
- 膕旁肌與股四頭肌的肌力比例不平衡,股四頭肌用力伸直膝關節時,膕旁肌必須負責控制運動和穩定膝關節。當股四頭肌的力量太大或膕旁肌過於無力,這樣的比例失衡時就容易造成傷害。
- 臀大肌肌力不夠,使得跑步時膕旁肌必須過度收縮,而拉扯了肌纖維導致拉傷。
- 運動或訓練前的暖身不足。
- 曾經有過拉傷的病史。
常見位置:
- 肌肉的中段屬於肌肉纖維的撕裂傷。
- 膕旁肌與坐骨連接的肌腱屬於肌腱的拉傷。
發生模式:
肌肉用力收縮或肌肉被伸展的時候。
評估方法
請參照下肢的選擇性組織張力測試(STTT)進行詳細評估,也可進行以下的特定性檢查。
直膝抬腿測試:仰躺下被動將被測者的腳伸直抬高,正常情況下角度應達80°,角度不足代表柔軟度不佳,若有疼痛產生代表膕旁肌受傷。
阻力測試:趴姿下將被測者的膝關節彎曲90°,測試者提供適當的伸直阻力,請被測者抵抗阻力,若無法抵抗或有疼痛產生,代表膕旁肌受傷。
伸展與訓練
①膕旁肌的伸展:躺姿下利用毛巾來做膕旁肌的伸展。
②膕旁肌的離心收縮訓練:站姿下無負重的改良式直腿硬舉。
本文摘自《提升表現、預防傷害、減緩疼痛,運動肌內效貼紮》/蔡忠憲、張高華、黃安華、楊宛青(物理治療師)/如何
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