這裡來介紹某患者實施限制醣類的原委和經過。
雖然可能有點冗長,不過,應該可以從這個病例充分理解代謝逐漸改善的經過。甚至,也可以從中學習到,凡事只要堅持持續,人就會改變。
患者是目前四十歲的T小姐。
T小姐生產後,從三十歲左右便經常感到腸胃不適、食慾不振。之後更有憂鬱症狀,容易暴飲暴食,三餐變得很不規律。雖接受過心療內科的投藥和諮詢治療,卻無法獲得充分的改善,當時也被內科診斷為「甲狀腺機能低下症」(Hypothyroidism,因甲狀腺不足,導致心悸、便秘、怕冷、體重增加等症狀)。 (編輯推薦:方季惟爆腫瘤復發!醫揭4要點警覺甲狀腺瘤)
在她收集飲食與營養的相關資訊後,最後接觸到大自然長壽飲食法。因為大自然長壽飲食法讓她的身體狀態和心靈實際感受到短暫性的改善,所以T小姐便更嚴謹的持續實行大自然長壽飲食法。結果,體重下降、經期不定,甚至曾長達一年沒有月經。
到了三十四歲之後,每到下午,不是乏力無法動彈,就是會有突然想吃什麼的衝動。經內科的血液檢驗發現,T小姐的白血球數減少至二千毫米,甚至呈現低血糖,同時也在專攻低血糖症的某設施,接受了二小時的葡萄糖耐量試驗(按: Glucose Tolerance Test,要求被測試對象在空腹情況下喝下七十五克無水葡萄糖,然後在兩小時測試血糖變化情況)。
從結果發現,T小姐攝取七十五克的葡萄糖,血糖急遽攀升至最高值,之後,胰島素大量分泌,結果二小時後的血糖呈現比空腹時更低的低血糖。
通常,葡萄糖攝取後的低血糖,大都發生在三至四小時之後,所以必須實施五小時的葡萄糖耐量試驗才能診斷低血糖症,但患者屬於重度低血糖症,所以二小時後就呈現出低血糖狀態。
T小姐在查詢低血糖症的治療時,接觸到限制醣類飲食。於是,原本實踐大自然長壽飲食法的T小姐,便採用與過去截然不同的限制醣類飲食。總之,希望改善難受症狀的強烈意志,讓她放棄了持續數年的大自然長壽飲食法,改採全新的低醣飲食方法。
就算斷醣,瘦子依舊脂肪肝
低血糖症狀一旦變得嚴重,光是限制醣類,多半無法有效改善症狀。為了修復自律神經的作用及調整血糖值變動,人體必須攝取足夠的必要營養素,以及透過運動或良好的生活習慣來改善。
在醫師的指導下,T小姐進行了幾乎斷醣的限制醣類飲食,卻沒有獲得根本性的改善。在進一步上網搜尋後,她在2011年7月找到了我的診所(新宿溝口診所),於是便前來就診。
到本院初診時,T小姐的BMI只有15kg/㎡,屬於過瘦(按:BMI指數18.5至24為標準體重;大於或等於24,為過胖)。即便月經不順,她仍持續實施以肉食為主的限制醣類飲食。初診時的數據,T小姐的白血球數低於三千毫米,在月經不順的情況下,更曾有過停月經數個月的情況,儘管月經造成的出血僅是少量,T小姐卻有 缺鐵以及重度的鋅缺乏。
另外,儘管T小姐BMI只有15kg/㎡,卻疑似有脂肪肝的問題。雖然飲食幾乎都是以肉類為主,但身體實際的肌肉量卻不多,體內合成蛋白質的能力也趨於下降。也就是說,通常只要透過限制醣類飲食就可獲得改善的問題點,依然持續存在。