激烈的運動是導致卵巢扭轉的危險因子
最近,高雄一名9歲曹姓女學童在上完學校體育課後,下腹部急性劇烈疼痛,就這麼痛了2天實在受不了,送急診檢查後發現,女童的骨盆腔竟然有一個5公分的腫瘤在右側卵巢,並已經出現扭轉及缺血壞死現象.診斷為卵巢瘤破裂及扭轉!醫師確診後馬上為女童動手術,所幸順利將異常的卵巢瘤組織切除,保留正常的卵巢組織。
阮綜合醫院婦產科專科主治醫師陳聰富醫師提醒,對於小女孩腹痛,一般人多想到食物不乾淨導致的腸胃炎或闌尾炎,往往會忽略檢視婦科病的可能;然而,跑跳後出現的急性下腹痛有可能是卵巢扭轉的症狀;如果扭轉的卵巢血液供給被阻斷時間過長,一旦延誤就醫,可能造成卵巢永久壞死、遭到切除的命運。
陳聰富醫師進一步解釋,一般常見的卵巢良性囊腫包含功能性囊腫、巧克力囊腫和畸胎瘤,其中「畸胎瘤」大多屬於良性,僅1%為惡性,好發年齡為10~30歲;卵巢囊腫扭轉初期症狀並不明顯,如果有腹脹、下腹痛、嘔吐等症狀,就要懷疑可能是卵巢囊腫扭轉。
卵巢是「沒固定好的器官」所以容易產生扭轉
內臟器官大多藉由周遭的韌帶固定住位置,以免身體的劇烈運動而走位或旋轉;卵巢雖然也有韌帶連接子宮與輸卵管,卻不如一般內臟般固定。卵巢是「懸掛」在子宮與骨盆壁上的,有點像是吊燈的狀態,在某些情況下會因為身體劇烈的活動而產生「扭轉」。
根據「中國醫藥大學附設醫院」衛教資訊,當卵巢或相連的輸卵管產生囊腫或畸胎瘤,因為重量增加更容易產生扭轉現象。若囊腫或畸胎瘤大於6公分,會大幅提高卵巢扭轉的機率。
3個特點分辨出卵巢扭轉引發的疼痛
根據「奇美醫院生殖醫學中心」網站資料,卵巢扭轉並不是少見的婦產科急症,約佔婦科急症的3~5%。統計上顯示,卵巢扭轉好發於生殖年齡的婦女(70%),也就是說,年輕女性比較容易發生卵巢扭轉。一般而言,卵巢扭轉的疼痛有3個特性,常進行劇烈運動或確診有卵巢囊腫的女性要特別小心:
- 單側下腹痛,而且是突發性的。
- 有時會合併噁心、嘔吐,若卵巢組織壞死則會出現發燒症狀。
- 因為卵巢會隨著扭轉時間變長而腫大,因此疼痛感會加劇。
參考資料:
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