我怎麼知道咳嗽是不是黴漿菌感染造成的呢？
目前診斷黴漿菌感染的實驗室檢驗包含：
- 聚合酶鏈鎖反應（polymerase chain reaction, PCR）—數小時到數日可以知道結果，但只有少數的科學研究或藥物研發級的醫療機構才有設備可進行此檢驗（診所是不可能有的）。
- 血清抗體測試：抽血兩次，兩次抽血須間隔十天，體內黴漿菌抗體若上升四倍以上可以確診。（要抽血兩次是蠻辛苦的……而且還要等十天…..）
- 黴漿菌培養: 黴漿菌生長非常緩慢，要2～3週才可能知道結果 （會等到民眾心慌慌）。
- 冷凝集素抗體測試（cold agglutinins）：四個小時到數日可以知道結果，只是有許多其他因素都會導致患者血清中出現冷凝集素抗體，因此判讀結果必須相當謹慎。
Reference: UpToDate – Mycoplasma pneumoniae infection in children
臨床上最好的診斷方式為：病史和接觸史
病史就是先前提到的：一開始有感冒的症狀，後來持續咳嗽超過一週。接觸史的部分，因為黴漿菌感染最常見於學齡兒童（五歲以上）、年輕族群（中學生／大專生／大學生／住宿舍或軍營，特別易群聚感染的環境）、家庭成員感冒彼此互相傳染等。如果有類似這樣的病史或接觸史，就醫時告訴醫護人員對提早診斷黴漿菌感染是有相當大的幫助。
美國統計因黴漿菌感染而住院的病人在各年齡層的比例
黴漿菌感染的治療方法
針對持續發燒、久咳數週的病人，可以考慮使用日舒（Azithromycin）這個抗生素治療，一般療程只要三天到五天，治療成功率大約有9成以上，其實現在已經越來越多民眾知道日舒這個藥物了喲，這個藥物醫院開立有健保，但診所部分基本上都沒有健保給付，可能需要自費，請民眾可以與醫師討論確定喲。
日舒這個抗生素有藥錠以及藥水的劑型，對小朋友服藥也還算方便；其他抗生素選擇還有紅黴素（Erythromycin）、克拉黴素（clarithromycin）等藥物，只是療程相對較長、腸胃不適的副作用也稍微多一點。
最後再次提醒，一般來說感冒病程約5～7天，當感冒症狀（如發燒、咳嗽）持續一週以上，建議大家可以找自己信賴的醫生評估診療，對症下藥才不會小病拖成重症喔。
作者簡介：耳鼻喉33問由2位耳鼻喉專科醫師所共同創立，結合榮總張益豪醫師、中國醫藥陳亮宇醫師的臨床經驗，將帶給民眾更多耳鼻喉科的正確醫學知識。粉絲專頁： 耳鼻喉 懶人包
參考資料:
- 美國實證醫學資料庫UpToDate
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