不「藥」可解 武龍醫師的營養診療室
越認真跑步，頭髮卻越禿？
一般而言，掉髮問題可以分為生理性掉髮和病理性掉髮。甲狀腺疾病、多囊性卵巢症候群、自體免疫疾病、脂漏性皮膚炎或是頭癬等疾病，都會造成掉髮現象。如果症狀是雄性禿式的掉髮，可能是來自於遺傳，而非壓力、內分泌或是疾病問題。
有雄性禿的人，不論是男性或女性，血液中的雄性素濃度可能都在正常範圍，主要掉髮因素是頭髮毛囊對雄性素的敏感度比較高，而這個敏感度較高的狀態，可能跟遺傳有關。所以即使是女性，血液中的雄性素濃度也維持正常範圍內，也會有雄性禿的可能。只有少數的人可能是因為內分泌疾病，導致血液中的雄性素過高，而造成掉髮症狀。
除了疾病造成的掉髮之外，若營養出了問題，也會發生掉髮情況。經血過多或者是為了瘦身，長期營養不足，導致鐵質過低的人，也會容易掉頭髮。近幾年因為馬拉松賽事越來越熱門，愛上慢跑的女性也越來越多，門診也慢慢出現一些運動量很大，但營養補充沒有跟上，導致缺鐵的女性患者。缺鐵的人，除了掉髮之外，還會很容易疲累、皮膚癢。
如果是運動選手缺鐵，也會影響運動表現跟成績。若是認為缺鐵的人，一定會貧血，則要導正這種錯誤觀念！缺鐵的人不一定會貧血，所以不能因為沒有貧血就排除了缺鐵的可能性。懷疑有缺鐵症狀，一定要做抽血檢測才能正確評估。在飲食方面，雖然肉類的鐵質吸收比蔬菜水果的來源好，但是蔬菜水果可以提供維生素的來源，幫助鐵質吸收。建議均衡飲食改善鐵質缺乏的問題，而不是只有多吃肉類。
營養上桌，疾病下課
食物的營養醫學
含鐵量較高的食物（每一百克含量大於十毫克）：紫菜、洋香菜片、羅勒片、鵝肝、髮菜、蔘鬚、烏龍麵、豬血、鴨血、柴魚片、乾裙帶菜根、壽司海苔片、熟鵝腿肉、可可粉、蝦醬、乾竹笙、花椰菜乾、豬血糕、七味唐辛子、紅莧菜、煙燻豬肝、九孔螺、乾猴頭菇、麥薄荷、油蔥酥、豆豉、乾姬松茸、黑芝麻、豬肝、黑齒牡蠣、山粉圓。
本文摘自《逆轉營養素：營養應用醫學診療室，調理、改善大小毛病的控糖筆記》／莊武龍醫師（鹿港基督教醫院主治醫師）／ 博思智庫
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